顾名思形，半月板就该是“半月状”。如果一个半月板非要长得又大又厚，像个盘子，那就只能是“盘状半月板”了，大可以称之为“满月板”。盘状半月板分为完全、不完全和Wrisberg型，后者是那种缺乏稳定的，最容易导致“弹响膝”的半月板。

　　盘状半月板多见于外侧，亚洲人内侧极少见。同一个膝关节，内外侧同时盘状的更是非常罕见，据说全世界报道的都不多，罗老师倒是有幸遇到过2例，抛开其它因素（病人痛苦），当时挺high很exciting。

　　盘状半月板有害吗?

　　解剖上的变异，显然不能称之为“正常”，很可能有害的。譬如，先天性少一个肾，或缺失某个基因。但如果某种变异发生率很高，就另当别论了，很多人小脚趾上两个趾甲盖（外面那个很小，也可以说是趾甲盖分叉），你敢说那不是“正常”的吗？盘状半月板发生率不高（当然也不罕见），所以是有些异常的。事实上这种半月板不仅面积更大，也更厚，内在的细胞构造与正常半月板也有所不同，所以是有“隐患”的半月板，运动中其发生撕裂的可能性较正常半月板大。

　　怎样诊断？

　　要靠影像学，X线，MR等基本确诊，关节镜是终极确诊。至于医生查体来诊断盘状半月板，不靠谱，反正我不会。

　　X线：膝关节外侧间隙增宽、股骨外侧髁发育不良、变平，及胫骨前棘发育不良等。这是厚大的半月板挤压所致。

　　MR：矢状面上，有3+以上层面半月板前后角相连形成“领结”样改变；冠状面上半月板体部最窄处的宽度大于15mm或者超过胫骨内（外）侧平台关节面的一半以上（整个胫骨平台20％以上）；外侧半月板高度高于对侧2mm以上。

　　需要治疗吗？

　　人体形态的改变，往往需要手术治疗，只有手术是改变形态的最好手段。常理上讲，把一个盘状半月板修剪成“半月状”对关节更好，但对于盘状半月板，其治疗向来有争议，毕竟一个人的盘状半月板是与生俱来的，几十年来其所有动作可能都已经适应了这种形状的半月板，贸然改变它，很可能是好心做坏事。不过，盘状半月板容易撕裂，撕裂后显然需要手术，因为其撕裂片一般是很大的，对关节的破坏性十足。

　　所以，对于完整的盘状半月板，若无不适或只是偶有不适，不应该是手术考虑的对象。但若有明显不适，还是要尽早寻求专业治疗。