1、技术要点:
通过X线监视下经皮穿刺和逐级扩张,将微创工作通道(7mm)置入体内,通道的前方即突出的腰椎间盘。然后将椎间孔镜经工作通道放入,连接光源和摄像装置后,通过内镜显像系统,可以将椎管内突出的椎间盘和周围组织放大成像,然后通过内镜的工作通道摘除椎间盘和松解神经根。
2、那些病例适于该技术?
腰痛症状不严重,但下肢症状如疼痛、麻木严重的椎间盘突出症患者
3、该技术有何优点?
真正的微创技术:皮肤切口仅需8mm,对腰椎的解剖结构几乎无破坏(仅仅磨除极少的上关节突);
患者恢复快:术后即可下床活动,术后1月完全恢复正常工作;
院时间短:2-3天。
4、该技术的安全性如何?
局麻操作,对全身器官和系统影响较小;
局麻下操作:对神经的任何骚扰均能获得有效反馈,极其不易损伤神经根;
备有显微止血专用电刀,止血彻底,无明显的血肿形成;
穿刺过程监视严密,可将误穿损伤几率严格控制到最低。
我们新引进的Maxmore系统,将以往扩张骨通道的环钜改成钝头的钝齿螺纹钻头,极大程度避免了神经和硬脊膜的损伤可能
5、手术疼痛严重吗?
轻度的疼痛不适主要发生在穿刺过程中,有一些列的辅助镇痛措施,患者的疼痛在可忍受的范围内。
6、手术后会复发吗?
手术后有一定的复发率。手术以摘除突入椎管、压迫神经的椎间盘为主要目的,不刻意处理未突出的椎间盘部分,所以存在一定的复发率,但是并不高于传统的椎板开窗椎间盘切除手术。
7、目前有那些经椎间孔的腰椎间盘摘除技术?
以进入椎间隙摘除椎间盘并对突出的椎间盘间接减压为目的的YESS技术和进入椎管摘除突出椎间盘为目的的TESSYS技术
8、和臭氧、胶原酶、射频消融等微创技术比较,该技术有那些不同?
内镜下经椎间孔腰椎间盘摘除术是一种真正的外科手术技术,尤其TESS技术一种直接减压术,对于较大的椎间盘突出,症状明显者尤其适用;臭氧、胶原酶、射频消融是通过物理或者化学的方法去除部分椎间隙的椎间盘组织,间接减压。
9、手术出院后有那些注意事项?
术后1个月内不要过度弯腰和扭动身体,适当腰围保护,不要负重,但是可以完成短距离开车等日常轻微工作。
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