子宫腺肌瘤为女性的常见病、多发病,严重危害生活质量和身体健康。子宫腺肌瘤属于子宫内膜异位症的范畴,病变部位主要在宫体。发病原因:子宫内膜的种植,包括从腹腔向子宫侵入性生长形成腺肌瘤、原位的内膜向子宫肌层的种植和子宫平滑肌组织间质组织的化生三种方式。子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤有所不同,平滑肌瘤有明显的包膜,边界清楚,容易剜除;而腺肌瘤与子宫肌层没有明显的界限,手术剜除相当困难。
子宫腺肌瘤的治疗非常棘手,保守的方法有药物、上曼月乐环等,但部分患者效果欠佳,而且药物的副反应让多数病人无法坚持。周期性的腹痛严重、坠涨感严重影响生活和工作。还有一些疗法如子宫动脉栓塞、微波或者超声的消融术等等也存在效果不理想、风险大等缺点,病人往往难以接受。根治性的治疗方法行手术{开腹或者腹腔镜下}子宫切除术效果很好,但对于年轻的患者切除了子宫会对心理上产生严重的问题,甚至部分患者会影响到家庭和婚姻。对于以月经量多、经期长造成严重贫血的患者可采用宫腔镜下的内膜电切术,术后月经基本停止。但是痛经情况和肌层的出血没法改善,本医疗组就处理过数例行内膜电切后子宫后壁的肌层血肿和严重痛经的病人。
今年以来,本医疗组通过查询文献和科学论证,开展了一种崭新的手术治疗方法――腹腔镜辅助的子宫腺肌瘤切除术,取得很好的治疗效果。
该术式有下列优点:
1、可以完整保留子宫,良好的对合子宫的创面。
2、能最大限度切除腺肌瘤。
3、具有微创手术的所有优点。
4、手术出血较开腹手术明显减少。
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