黑痦子,医学叫色素痣,可分为先天性和后天获得性色素痣,按照病理分又可以分为交界痣、混合痣、皮内痣;红痦子,医学叫樱桃状血管瘤,因为多发于老年人,又叫老年性血管瘤。
一般而言,色素痣中的交界痣几乎不突出于皮肤,其上无毛;混合痣比交界痣更高出于皮肤;皮内痣则多呈半球形高出于皮肤表面,其上可有毛。特殊类型的一种色素痣是先天性的色素痣覆盖于躯干的大部分,上有黑毛,叫“兽皮痣”。
老年性血管瘤随着年龄的增长逐渐增多(不信自己脱衣服看看),大概每位70岁以上的老人都有一些老年性血管瘤,30岁左右的也可能有几个,这个时候称呼为“樱桃状血管瘤”更为合适。
色素痣来源于皮肤表皮的黑素细胞,是一种良性肿瘤;老年性血管瘤是最常见的一种血管异常,也是一种良性肿瘤。
色素痣可发生于身体的任何部位,包括头皮、掌跖、生殖器黏膜、指甲等部位,它还有特殊类型的叫“晕痣"、“蓝痣”、“分裂痣”、“幼年性黑素瘤”等;老年性血管瘤最常见于躯干、罕见于手足部位和面部。
极个别色素痣可以恶变为黑色素瘤,尤以掌跖、指(趾)甲最为常见,严重威胁生命;老年性血管瘤仅仅是血管异常,无任何恶变可能。
色素痣通常不需要治疗,而往往因为美容需要要求去除色素痣,我认为祛痣的基本原则是:能不点痣(激光、液氮冷冻、电灼等)最好不点痣(点不干净、留疤、激惹痣细胞等),能手术切除的最好整形外科手术切除,能一次点痣,最好不数次点痣,掌跖部位色素痣最好手术切除而不能点痣。
如色素痣突然增大、容易破溃、出血、边界不清、颜色不均匀,应及时就诊手术切除并做病理检查以除外恶变可能性。
老年性血管瘤对身体无伤害,也无需治疗。也可以采用电干燥法及强脉冲光和长脉冲Nd:YAG激光治疗,通常也是为了美观要求(老年人的美容需求也越来越旺盛,不可小觑)。
图一:黒痦子
图二:红痦子
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