乳腺单纯囊肿在临床上非常常见,由于临床表现以乳房肿块为主,且临床单纯药物治疗效果不明显,往往造成病人严重的精神负担。近年来有部分文献报道显示该病乳腺癌的发生几率比常人高1.7―4倍? ,所以对该病的治疗有重要临床意义。本病发生与内分泌平衡失常有关,主要是雌、孕激素比例失调,或乳腺组织对激素刺激敏感性异常增高引起。囊肿内容物主要为上皮细胞及淤血,可合并炎症。目前临床治疗该病以药物治疗或穿刺抽液治疗为主。单纯药物治疗虽然能调整内分泌失衡,但囊肿吸收消散不理想;穿刺抽液治疗短期内效果较好,但由于根本病因未解除,因此复发率较高。我科将两者有机结合起来治疗,既能消除囊肿,又能调整内分泌,预防复发,取得良好疗效。本病属中医“乳癖”范畴,由于肝气郁结,横逆犯脾,脾虚水湿运化失司,痰浊内生,痰气结于乳房而成本病。疏经方片是我科用于治疗乳腺增生的药物,由三棱、莪术、郁金、延胡、浙贝、白芍等药物组成,疏肝理气,化痰软坚。其中三棱,莪术行气止痛消瘕,是为君药,《本草纲目》中记载“三棱能破气散结,故能治诸病。其功可近香附。”;香附行气解郁、活血止痛,《本草正义》提到:“香附辛味甚烈,香气颇浓,皆以气用事,故专治气结为病。”;延胡、川楝子行气止痛,赤芍凉血祛瘀,浙贝清热散结化痰,是为臣药,《药性论》认为浙贝“主胸胁逆气,疗时疾黄疸,与连翘同主项下瘿瘤疾。”;佐以白芍养血调经、柔肝缓急,五爪龙健脾行气利湿;使以蜈蚣通络散结止痛。诸药合用,共奏疏肝行气,化痰软坚散结之功。
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