慢性鼻窦炎是儿童常见疾病之一,它的主要症状是鼻塞、流脓涕以及慢性咳嗽,部分病人合并有听力下降或性格行为的改变。检查可见中鼻甲肿胀、中鼻道见脓涕引流等征象。对于这类病人,首选药物治疗,并辅以洗鼻、理疗等,如无效,可考虑手术治疗。传统的功能性鼻内镜下鼻窦手术疗效是明确的,但它是有创的,并不适合所有的儿童患者,尤其是低年龄患者,那么有没有无创或者更加微创的手术治疗儿童慢性鼻窦炎呢?答案是有的,那就是鼻窦球囊扩张术。该技术是将一个小而柔软的球囊在鼻内镜引导下插入鼻窦通道,利用球囊的膨胀使因发炎而缩小或闭塞的的通道恢复到原来的大小或稍大一些,使空气顺利进入鼻窦,并使用生理盐水冲洗窦腔,达到治疗的目的。
研究显示,该手术能够成功扩大所有患者的鼻窦开口而不会导致并发症或不良反应。术前和术后CT扫描、多角度内窥镜和大体检查都证实了该技术的安全性。该技术的特点是:微创,安全,它不需要切除任何组织,对组织的破坏性小;术中流血量少,术后疼痛及肿胀减轻;痛苦少、恢复快,与一般的鼻窦手术相比,这种疗法能大大减轻患者的痛苦。患者通常在手术后24小时内就可以恢复正常活动。我科是国内最早开展鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性鼻窦炎的单位之一,并取得了良好的治疗效果。对于那些反复发作,久治不愈的鼻窦炎患者,有手术指征,但又不想“开刀”的患者,可以使用这种“不开刀”的手术方法。
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