患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):胎儿6个月(25w),四维彩超发现脐膨出,直径26MM,有肠管和肝脏,请问随着胎儿的生长缺口会不会增大?这个胎儿还可不可以要?出生后手术治愈率,存活率多大?费用大概多少?是不是一定要剖腹产?
广州市儿童医院新生儿科余家康:如果肝脏膨出的话,估计出生时缺损直径超过5cm,属于巨大脐膨出。脐膨出是可以治疗的,如果能够在出生后12小时以内修补,大部分患儿的缺损能够一次修补,否侧就分期修补,或者使用人造补片,以上办法不行的话就保守治疗。疗效视缺损大小和有否合并其他严重畸形而定,按本院经验,如果没有并发其他严重畸形,即使是巨大脐膨出,近90%患儿的疗效满意。虽然国外研究表明自然产还是剖腹产对该病均无影响,但建议剖腹产,这样可避免分娩时膨出部囊膜破裂。从现在开始,定期复查B超。
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