患者:流鼻血止不住!以前发现身上有黑,还以为是孩子撞得,到后来流血不止才知道是血小板减少性紫癜。六月一号儿童医院住的院,刚进去的时候打吊针输入的消炎药。六月三号晚上输入的荣升静丙8只每只2.5克,六月3号抽血检验血常规,血小板减少到4万,比住院的时候还要少。大夫开药时血康口服液和强的松激素,骨髓巨核怎么样增加?做了骨髓穿刺化验结果是,骨髓巨核才30个,这个属于正常吗?他说要一周以后去查下血常规,看是否有所增加,有必要的话还要做一次骨穿。
中山大学附属第三医院血液内科刘加军:从资料看,您孩子是特发性血小板减少性紫癜。这种病主要是抗血小板抗体导致血小板减少,骨髓检查时巨核细胞一般是增多,但也可以是正常(一张骨髓片一般可以看到7-35个巨核细胞), 而且巨核细胞常伴成熟障碍。这种病的传统治疗是激素、脾切除和免疫抑制剂。血小板严重减少有生命危险时要用激素冲击、丙种球蛋白、血浆置换以及血小板输注等。治疗后是要复查血液常规以及骨髓等。您应该相信那里医生的诊治。
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