炎炎夏日,酷热难耐。也许吃上一块冰镇西瓜不失为一项消暑的好选择。然而,近日张先生却颇为烦恼,因为他总感觉自己的牙齿一碰到较冷的东西就会隐隐作痛,不要说冰的食物了,就连早上刷牙时冷水刺激都非常明显。于是张先生来到专业的口腔医院就诊。医师检查后发现,原来张先生好几颗牙齿根部与牙龈交界的地方都有一道深沟。经由医师介绍:这属于常见的“牙颈部楔状缺损”,主要是刷牙方法不正确所致。
原来,有些人由于长期使用过硬的牙刷,加之用力横向拉锯式的刷牙方法,使得在牙齿唇、颊侧的牙颈部组织发生磨损,从而形成一条深沟,由于缺损常呈楔形,故医学上称之为“楔状缺损”。
引起楔状缺损的病因有很多,刷牙方式不正确是其主要原因,因此,有人又将楔状缺损称为刷牙磨损。此外,由于牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨去,有利于缺损的发生。其次龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损,就是这种关系的提示。再加之颊侧牙颈部,是牙合力应力集中区。长期的咀嚼牙合力,使牙体组织疲劳,于应力集中区出现破坏。
医师介绍,随着年龄的增长,口腔在生理功能和解剖形态方面会发生退行性改变,牙龈萎缩导致牙颈部暴露,此时横刷牙更易摩擦牙颈部,所以中老年人形成楔状缺损的机会更多。
楔状缺损早期,病人大多没有什么不适,所以也往往不易察觉。但当牙齿缺损到一定程度,牙根(牙本质)外露时,病人遇冷、热、甜、酸等食物的刺激时就会产生疼痛,甚至不敢吸气,严重时可引起牙神经疼痛、牙周疾病等。更有甚者,楔状缺损还可使牙齿从牙颈部横向断裂。楔状缺损好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙,位于牙弓弧度最突处,刷牙时受力较大,次数较多。
要想预防楔状缺损的发生,首先应改正刷牙方法,避免横向拉锯式的刷牙方法,并选用较软的牙刷和磨料较细的牙膏。对已发生楔状缺损者,若缺损小,无症状,则不需做特别处理,若缺损大,应尽早到医院做充填治疗。这样不仅可以缓解酸冷刺激导致的不适,更能阻止缺损的进一步发展。若不及时处理,当缺损发展侵犯牙髓的时候,可引起牙髓感染或根尖周病,甚至可能会引起牙齿横向折断,此时,不仅治疗费用大大增加,治疗效果也大打折扣。更有甚者因保留价值不大需拔除。由此可见,防微杜渐相当重要。
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