老年人内脏功能减退,身患疾病较多,用药也相应增多。但用药要科学合理,恰到好处,才能祛病益寿,否则会给身体带来损害。根据老年人的特点,用药时应讲究以下原则:
1、选择合适剂量。由于老年人肝肾功能减退,对药物代谢能力下降,肾脏的排泄也较慢,所以,老年人用药剂量比青壮年应有所减少。
2、考虑药物的副作用。老年人用药时间长,患病多为慢性病,需长期治疗,如高血压、冠心病、糖尿病等。老年人长期用药的副作用比青年人高5~7倍,用药时间愈长,副作用愈大。故老年人是药物不良反应的高发人群,在用药过程中,应注意观察,如出现某些异常症状,应及时停药。应避免长期大量用药,以免产生蓄积中毒。
3、用药作用时间的选择。老年人因记忆力下降,应选择长效药物,减少服药次数,增加服药的依从性。
4、适宜适当使用中药。根据老年人代谢下降,反应迟缓的生理特点,老年人用药以中西医结合为好。老年病的发生,多以身体虚衰,抗病能力弱为基础,在此基础上产生瘀血、痰浊等邪气,导致周身脏腑气血阴阳失调,虚实夹杂,寒热交错,出现几个脏腑的病变,形成错综复杂的又一老年病特点。此时更适宜进行中药辩证治疗和调理,改善体质,治疗疾病。
5、老年人用药个体差异大。因此,对老年人用药个体化问题的研究显得尤为重要。
6、老年人用药应在医生的指导下。根据以上特点,老年人用药一定要有医生明确诊断,对症下药。首先应当权衡利弊,确定是否需要用药。许多疾病只要合理安排生活、调理饮食、加强锻炼便可不治而愈,老人切忌动辄服药,应消除完全依赖药物的不良心理。如高脂血症的患者,首选当是调整饮食结构、改善生活方式,而不是马上服药。
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