1、什么是颈椎病？广州医科大学附属第一医院脊柱外科凌钦杰

      颈椎病是伴随现代社会高效率生活产生的常见病、多发病，发病率为15%左右。颈椎病泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节、韧带退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。 　

颈
椎病的症状多种多样，具体来说，有以下几种：脖子发僵、发硬、疼痛，颈部活动受限，肩背部沉重，肌肉变硬；上肢无力，手指麻木，肢体皮肤感觉减退，手里握
物有时不自觉地落下；一些病人还会出现下肢不听指挥，足踩棉花感；一些病人有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；少数严重者会出现大小便失控、
甚至四肢瘫痪。并不是所有的表现都会在每一个病人身上表现出来，而往往是仅出现部分症状，而且大部分病人表现轻微，病程也比较长。

2、为什么会得颈椎病？

       颈椎病的病理生理过程相当复杂.其发病因素多种多样。但下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用：

       (1)年龄因素：就像一台机器一样，随着年龄的增长，人体各部件的磨损也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性变化，而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外，小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。

 
   
(2)慢性劳损：是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤，如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥，反复落枕者患病率也较高。另外，工作姿势不
当，尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者，有些不适当的体育锻炼也会增加发病率，如不得法的倒立、翻筋斗等。

      (3)外伤：在颈椎退变、失稳的基础上，头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病，而且症状往往较重，合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。

      (4)发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也相对较差。

      (5)颈椎的先天性畸形：各种先天性畸形，如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。

      (6)代谢及风湿性疾病因素：由于各种原因所造成人体代谢失常者，特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者，另外类风湿性关节炎和强直性脊柱炎也容易伴随产生颈椎病。

3、颈椎病有哪些分型？

      该病大致可分为六型，分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。

      颈型：由于头颈部长期处于单一姿势，造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛，不能长久看书和写字，晨起常感颈部发紧、发僵，活动不灵活等症状。

      神经根型：是颈椎病中最常见的一种，约占60%左右。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木，且麻木多出现在手指和前臂。

      脊髓型：是一种比较严重的颈椎病，它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因，对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后，患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力，严重的可出现活动不便，走路不稳等症状。

      椎动脉型：也是常见的一种颈椎病，它是在颈椎退变的基础上，引起椎动脉供血不足，而引起一系列病症。发病时，患者都有不同程度的眩晕，还伴有恶心、呕吐、复
视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时，发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状，往往在颈部转动时，突然发生四肢
麻木、软弱无力而跌倒，但患者神志清楚，多能自己起来。

      交感神经型：这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变，骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。由于交感神经受到刺激，引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。

      混合型：凡有以上症状两种以上的患者，统称为混合型颈椎病 。

4、怎样自我检查有无颈椎病

      在过去的3个月中，你有反复出现以下症状吗？

      （1）、久治不愈的头痛或头晕；

      （2 )、颈肩部疼痛或酸胀感；

      （3 )、不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状；

      （4 )、久治不愈的低血压或高血压；

      （5 )、不明原因的反酸、呃逆、恶心和呕吐；

　   （6 )、四肢麻木及无力感，或有奇怪的感觉，如针扎感、火烧感、冰冷感、蚂蚁爬过似地痒感或如同戴了手套一样的感觉减弱；

      （7 )、扣扣子、系鞋带、捏笔写字这样的动作不太协调

      （8 )、在低头时突然引起全身麻木，或有过电样的感觉

      （9 )、不明原因的反复“落枕”。

      如果有以上9条中任意两条，您就得考虑自己是否有患颈椎病的可能了。建议来门诊做进一步的检查。