肾盂癌和输尿管癌是均为上尿路尿路上皮癌,其来源细胞与膀胱癌一样,均为尿路上皮细胞。临床研究发现不少上尿路尿路上皮癌术后会继发膀胱癌,反之膀胱癌术后继发上尿路尿路上皮癌的比例较低。这就给肾盂癌、输尿管癌的术后复查提出更多的要求。
1、术后是否复发、转移:腹部、盆腔、胸部的影像学检查(超声、X光片、CT及MRI等);
2、继发膀胱癌:膀胱镜,尿脱落细胞学。
众多研究显示肾盂癌、输尿管癌术后继发膀胱癌的几率为20-31%,且大多在术后2年内发生,不同肿瘤特点复发概率略有不同。常见高危因素有:女性,肿瘤直径>3cm,数目>3个,膀胱癌病史,尿脱落细胞学阳性。有危险因子越多的肿瘤,膀胱继发膀胱癌的机会越大。由于膀胱癌往往无典型症状,一定要定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学,以便早期发现,取得更好的治疗效果。
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