胸腔镜内乳淋巴结清扫术可免除放疗
据悉,乳腺癌病人的淋巴结转移途径,除腋窝淋巴结外,位于胸骨后的内乳淋巴结同样重要。尽管业界目前已基本摒弃了乳腺癌扩大根治术,但近年来越来越多的研究结果证实,内乳淋巴结转移确实是一项不容忽视的预后不良指标,因此探索对内乳淋巴结进行准确的评估与治疗显得尤为迫切。
在这一背景下,龙浩研究团队探索开创了胸腔镜内乳淋巴结清扫术。该新术式区别于淋巴结采样活检,在胸腔镜下对整个内乳淋巴引流区进行连续整块切除,从诊断上保证了内乳淋巴结评估与病理分期的准确性。新术式对内乳区进行清扫,属于治疗性手术,即使内乳淋巴结存在癌转移也可免去进一步放射治疗,从而避免了放疗相关的心脏损伤。
此项研究前期已完成的随机调查显示,患者并未因为增加手术操作而增加生理损伤。阐述前期50名患者研究结果的文章已发表在乳腺癌领域国际着名杂志《Breast》上,该文章表明,40%的患者因发现内乳淋巴结转移而改变了病理分期,其中6名患者因发现单纯内乳淋巴结转移不但改变了病理分期而且改变了后续治疗策略。目前,已有超过100名患者成功接受了该项新手术。
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