对于系统性红斑狼疮，尤其是狼疮性肾炎的患者来说，如何顺利怀孕、平安产子，当一名快乐的母亲、为幸福家庭加分，一直是病友们的期盼，也是风湿病学界重视的课题之一。其具体内容和细节难以一一详述。

　　本短文基于笔者的经验体会和国内外研究进展，由中山大学附属第三医院方霖楷主治医师执笔，潘云峰主任医师审校。在此简单数言，供朋友们分享，希望破解大家心中的一些困惑。

　　1、狼疮性肾炎患者完全可以正常受孕(可以理解为生育能力正常)。但主要问题是怀孕之后如何保持胎儿发育、母子平安。即使肾脏穿刺的病理类型不好(如3型、4型等)，经过合理治疗，照样可以考虑怀孕。

　　2、怀孕必须选择合适的时机(医生会帮你判断、选择合适的时机)。怀孕期间，肾炎很可能加重。生完孩子半年之内，病情也很可能加重。狼疮性肾炎患者的胎儿比普通胎儿更容易发生流产、早产、死胎、发育不良。所以，选择合适的时机非常重要。

　　3、抗SSA/SSB抗体阳性，抗磷脂抗体阳性、蛋白尿较多、血压高时，怀孕过程尤其需要相应的细心治疗。其治疗具体方案与平时大有不同。

　　4、怀孕了，绝不是说“什么药都不能用”。恰恰相反，很多证据表明，合理选用药物治疗，甚至某些说明书写明“孕妇禁用”的药物，对母亲和胎儿都有好处。另外怀胎需要漫长的10月，不同时期选用的药物有所不同。

　　5、怀孕期间的营养素补充，和一般人群有所不同，更应注重钙质和维生素D的使用，更要注意贫血的防治。

　　6、生完孩子之后，不是说“吃药了就不能给孩子喂奶”。对于希望促进母子亲情、母乳喂养的病友，可以合理用药，边吃药边喂奶，以保持病情长治久安。

　　7、怀孕的过程，需要病友、风湿科医生、产科医生共同努力、共同分担，才能到达理想的彼岸。