家长一旦发现孩子有脑瘫的症状,应该及早带孩子去专业的医生那里进一步检查、才能做出确切的诊断。一般来说,家长应该带孩子到儿童康复科或是神经科专业治疗脑瘫的科室就诊。通常检查方式有病史询问、头颅MRI检查、脑干听觉诱发电位、体格检查及康复评定。
①脑电图 (EEG) :约有80%的脑瘫患儿有脑电波异常,其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常,也可表现异常背景活动,伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。
②诱发电位:视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。
③肌电图:了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。
④头颅 CT、MRI:通过头颅 CT、 MRI的检查,会有 1/2-2/3的脑瘫患儿出现异常,但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。
⑤ 甲状腺功能、血尿串联质谱分析等。
⑥ 临床表现评定表评定:运动功能障碍的评定、特殊感觉障碍的评定、言语功能评定、智力评估,以及日常生活能力量表(ADL)评定。
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