医生您好:我今年32岁,一直很健康,但近来不知为什么,有时醒来发现双手麻木,下床活动后症状才慢慢消失。我这是怎么了?会不会是中风?要作些什么检查?平时需注意些什么?
解答专家:
你好,临床可引起手麻症状的原因很多,大致来说包括颅内因素、外周因素(如颈椎病)、全身性因素(如糖尿病的并发症、末梢神经炎)等,最多见的还是颈椎病引起的手麻,主要表现为一侧或两侧从手指到手臂的麻木或放射性疼痛,可以同时有头晕、颈肩部酸痛等。
对于年纪大,有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的病人,如果突然发生半身手麻、脚麻,并伴有肢体一过性乏力的症状,可能是中风的先兆。由于你年纪尚轻,身体健康,怀疑你可能是由颈椎病(神经根型)造成,如有不明原因的上肢麻木,尤其是指尖麻痹明显者则更应考虑此病因。
此类疾病与体位改变有关,常因劳累、寒冷而晚上睡姿不好诱发。从事轻体力劳动的人群,如长期面对电脑、长期读写的人及司机等,也较易患上这类疾病。颈椎病是因颈椎间盘退行性变及颈椎骨质增生,刺激或压迫了邻近的脊髓、神经根、血管及交感神经,并由此产生颈、肩、上肢的一系列表现。长期的伏案工作,可能会因颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带病变,使颈椎局部的血管、神经组织受到压迫而引起手发麻。
你可以检查一下空腹血糖,行颈椎的X射线检查、颈部CT、颈部MR检查等,还有临床检查如牵拉试验、椎间孔挤压试验等,颈椎病患者常常呈现阳性体征。建议你确诊后到正规医院接受规范治疗,祝早日消除手麻症状。
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