病情描述:
17岁小伙小杰因穿新皮鞋而磨破了皮,他完全没有把这一小伤放在心上。不料,3天后病菌从他的伤口侵入,引发了肺、肝、肾等多器官衰竭,病菌最终侵入他的心脏,小杰陷入休克、命悬一线。专家指出,脓毒血症可由身体任何一部位的感染引起,不要忽视皮肤上的细小创口,有条件应到医院处理,即便是自行处理,也要仔细观察伤口的变化并及时就医,否则可能会引起大祸。
一、被忽视的小伤口险夺命!
“新鞋子磨脚有什么稀奇嘛。”跟很多人一样,小杰觉得多穿一会儿,鞋子就合脚了。可很快,他的左脚外侧和脚跟就被磨破了皮。穿上袜子还是磨破脚皮,小杰就自己擦了酒精、贴了创口贴。3天后,他突然发烧、全身乏力。
刚开始以为是感冒,小杰在校医院接受治疗时没有说起脚的问题。被当作感冒治了几天,小杰的症状越发严重,左脚破皮的地方还起了脓包。自觉有些撑不住的小杰被妈妈送进了大医院,这时的小杰已出现高烧、乏力、畏寒、腹泻等症状,且病情仍在急速恶化。多项化验显示,小杰的肺、肝、肾等重要脏器和血液中,都发现了被称为“超级病菌”的“金黄色葡萄球菌”。更严重的是,这种病菌已在小杰的心脏“筑巢”,发展为死亡率很高的“脓毒血症”。最终,医生为小杰成功实施了心脏手术,捣掉病菌“老巢”。已转入普通病房的小杰,回忆起这次经历,仍心有余悸。
二、小小伤口不能忽视!
“即便是很小的伤口,也不能置之不理,小杰就是一个很好的例子。”南方医科大学第三附属医院皮肤科的周冼苡主任表示,其实类似的由小伤引起的“脓毒血症”等感染并不鲜见。因为伤口没有得到正确的处理,细菌、真菌、寄生虫等感染源很有可能乘虚而入。日常生活中,人们经常用针挑皮肤上的脓包、血肿、异物,却不知这些行为隐藏着巨大的风险。如果消毒不严或是方法不对,就可能引起感染、血管神经损伤、大出血等并发症,危及生命。即便是大家不当回事的脚气,糜烂的脚趾也会诱发感染,引起丹毒、蜂窝织炎等严重的并发症。
周冼苡主任介绍,脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征。脓毒血症可以由任何部位的感染引起,临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎、脓肿等。除了皮肤感染以外,脓毒血症还常常发生在有严重疾病(如严重烧伤、多发伤)及外科手术术后患者中,亦常见于有慢性疾病的患者,如糖尿病、慢性阻塞性支气管、白血病、再生障碍型贫血和尿路结石病人。
“不要以为脓毒血症离我们很远,全球每年有超过1800万个严重脓毒症病例,并且这一数字还以每年1.5%-8.0%的速度上升。”周主任表示,脓毒血症最可怕的是其病情凶险、病死率高,大约有9%的脓毒血症患者会发生脓毒性休克和多器管功能不全;ICU中一半以上的死亡是由脓毒性休克和多器官功能不全引起的;脓毒血症已成为ICU非心脏病人死亡的主要原因。
三、伤口炎症并且发热要小心!
据了解,脓毒血症还有两个“胞兄弟”,分别叫菌血症、败血症,它们都能通过破损的皮肤入侵人体,所以一定要妥善处理自己的伤口,切勿大意。
有些人伤口不处理也不会出事,而有些人伤口处理不当就会得脓毒血症,周冼苡认为这和每个人的体质有关,例如一些免疫功能紊乱的人就容易患上此病。她强调,有任何伤口,或者遇到皮肤感染、异物存留、红斑、起泡等症状一定要及时就医、妥善治疗。据悉,脓毒血症发生时最常见的有发热、心动过速、呼吸急促和外周血白细胞增加等症状。一旦伤口炎症加重,有出现上述情况时一定要到医院就诊。
四、[特别提示]
轻伤不处理不行处理过头也不行!
动物处理伤口,通常舔一舔就能解决清洁与消毒两大问题,那么人们该怎么做才正确呢?处理伤口又有哪些误区呢?
在有些人的观念里,轻伤不下火线。像穿鞋磨破脚、打篮球摔破膝盖、切菜切破手指这样的小伤,不做处理就是最合适的处理。这样的想法实在太不科学。周冼苡认为,微生物通过破损的皮肤侵入人体容易诱发多种疾病,特别是脚部、手部伤口这些最经常接触到外界的部位特别容易反复感染,诱发脓毒血症。
又有些人认为,清洗过伤口,再擦一些酒精、碘伏消消毒,就万事大吉了。周主任认为,主动处理伤口是好事,但一定要留心观察伤口有否愈合,如果伤口久未愈合,反而发展为扩大、肿痛、流脓,就应该到医院处理。
还有些人处理伤口认真得过了头,消毒完以后,还买药膏涂上,甚至口服抗生素来防感染。周主任指出,在不清楚感染源是细菌、真菌还是病毒之前,盲目用药反而会延误治疗、适得其反。伤口在酒精、碘伏消毒处理后能自然愈合当然最好,即使需要上医院处理,也可以到社区医院治疗。
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