国外的文献报道用A型肉毒杆菌毒素治疗雄激素性脱发的开放性初步研究。
　　在这个经伦理批准的研究中，有50例年龄在19到57岁，Norwood/Hamilton分级为II到IV级脱发的男性患者参加。本研究持续60周，包括1个12周的非正式时间和2个24周的治疗周期。受试者头皮周围的肌肉内被注射150单位的肉毒素（每0.1ml生理盐水中5个单位），这些肌肉包括额肌、颞肌、耳周肌以及枕肌。这些肌肉超过30个注射点被注入相同剂量的肉毒素。主要结果测量是根据Canfield描述的方法测量固定的50px范围内的毛囊的改变。次要结果测量包括毛发脱失，计数受试者从枕头上收集的脱失的毛发以及确定的调查问卷询问受试者有效性。统计分析限定为配对t检验。40例受试者完成本研究，没有出现副作用。治疗反应率是75％。整个组的平均毛发计数有统计学意义（P＜0.0001），第48周时与基线相比，增加了18％，与Propecia（Merck，Whitehouse Station，N.J.）的结果相似。有些受试者可见见到毛发再生（图1）。次要结果测量也显著改善。脱失毛发的减少和毛发计数的增加没有显示统计学相关性。这说明较长的终毛静止期不能说明毛发计数的增加。
　　可能原理：
　　头皮就像鼓皮一样，周围有紧张的肌肉。这些肌肉组――额肌、枕肌和耳周肌肉以及较少的颞肌长期作用可以使得头皮紧张。因为头皮的血液供应由四周进入，血流减少最主要表现在血管的末端，特别是头顶和前额顶处。这些部位毛发生长稀疏显示相对低氧，显示较少的毛细血管再灌注，也显示了高水平的双氢睾酮。概念上来说，肉毒素可以松弛头皮，减少穿过的血管系统的压力，从而增加血流和氧浓度。把睾酮转化成双氢睾酮的酶是需氧的。在低氧环境下，把睾酮转化成双氢睾酮是有利的，但在高氧环境下，更多的睾酮是被转化成雌二醇。因此血流可能是毛囊健康的主要决定因素。肉毒素注射可以直接改变这个变量，导致一些雄激素性脱发男性的脱发的减少和新发的再生。 

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