患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患儿,男,6周岁,下半年上大班,老师反映上课注意力不集中、好动,和同龄孩子不能友好相处、做事拖拉,自控能力差。上月曾到你特需门诊看过,IQ112、SM91,注意力测试重度异常,脑电图左枕较多量痫样波,未检查微量元素等项目。您建议服用静灵口服液,现已服用40天,感觉多动有减少,吃饭也坐得住了,但注意力没有多大改善,和同龄孩子相处有点冲动,现药只剩下12天了,而我们这边又买不到,能不能停药或有其他药物代替。希望,您能在百忙之中,抽出时间为我指点迷津。期盼!
广州脑科医院精神科阳琼:
注意缺陷与多动障碍或称儿童多动症:是指发生于儿童时期(多为3岁左右),与同龄儿童相比,表现为同时有明显的注意集中困难、注意持续时间短暂,及活动过度或冲动的一组综合征。
多动症的症状表现:
1、注意障碍:
学习时容易分心,听见任何外界声音都要去探望;上课很不专心听讲,常东张西望或发呆;做作业拖拉,边做边玩,作业又脏又乱,常少做或做错;不注意细节,在做作业或其他活动中常常出现粗心大意的错误;丢失或特别不爱惜东西;难以遵守指定,完成家庭作业或家务劳动等;做事难以持久,常常一件事没做完,又去干别的事;与他人说话时心不在焉;在日常活动中常常丢三落四。
2、多动:
需要安静的场合难于静坐或在座位上扭来扭去;上课小动作多,或玩东西;或与同学讲悄悄话;话多,好插嘴;十分喧闹,不能安静的玩耍;难以遵守集体活动的秩序和纪律;干扰他人的活动;好与小朋友打逗,易于小朋友发生纠纷,不受同伴欢迎;容易兴奋和冲动,有一些过火的行为;在不适当的场合奔跑和等高爬梯,好冒险。
排除其他疾病:需与精神发育迟滞、广泛性发育障碍、儿童情绪障碍、品行障碍等疾病鉴别。
就你小孩的情况来看,诊断为儿童多动症的难度不大。
治疗上:需服用利他林治疗。
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