预防乳腺癌重视癌前期病变

　　多发病是乳腺增生病和乳腺腺纤维瘤

　　1、什么是乳腺增生病

　　乳腺增生中医称乳癖.很多15～40岁之间的妇女,在月经前期发生乳房胀痛或刺痛,疼痛轻的可以毫不注意,重的可以影响工作和生活,病人的乳房发育多半比较差,月经不大规则。有些病人症状持续几年,或好了以后又复发。有的病人症状和月经之间没有什么规律。肿块常在乳房的一侧,也可以在两侧。乳房的一部分乳腺组织比周围组织有些增厚,边缘比较模糊不清,扁平的组织内可以摸到隐隐约约的颗粒,少数人什么东西也摸不到,乳管和乳腺腺泡的上皮增生,乳管扩张形成囊状,乳房和乳房的一部分出现大小不等、软硬不一的囊状肿块。部分病人乳头可流出一些清淡的液体,少数还可能有血水,这种情况医生称之为乳腺囊性增生,是属于病理性的改变。它的真正病因还没有搞清楚。多数人认为它和女性身体内内分泌不平衡有关系。

　　2、怎样治疗乳腺增生病

　　单纯性增生病容易治疗和痊愈。囊性增生和乳癌的关系密切,但至今还没有肯定的结论。有的人认为患有囊性增生的妇女,患者只有2～4％最后会发生癌变。因此,既不要过分害怕,又不要放松警惕。要定期到医院进行检查,自己也可以隔一段时间进行自我检查。将这些情况提供给医生参考。若有任何怀疑,医生可能会建议将肿块切下作病理检查。如果病理检查证明有癌变,就要按乳癌的治疗方法作根治性手术。单纯性乳腺增生，最好中医药内服外用。

　　2、乳头出血或流水是什么原因

　　中年妇女换内衣时,偶然发现乳罩上、背心或汗衫上有些血迹或黄红色捂斑,或用手挤乳房时发现有少量的血水或浆液由乳头滴出来。挤出的水有时稀薄如水,有的象乳汁样,有的象脓样;颜色有的浅黄色、棕色、暗红色。这种情况医学上叫做乳头溢液。

　　出现乳头溢液,应该到医院进行检查。

　　水样的液体如果是双侧的或一侧多个乳孔流出来,也常代表良性病变,例如乳腺囊性增生病常有乳头溢液。如果仅有一个乳孔流液,要特别注意看附近有没有肿块,如有肿块,乳癌的可能性就较大。无论是血性和不是血性的液体都有癌的可能,单个乳孔流血,特别是压乳晕部位时流出暗红色血水,最大的可能性是乳腺导管内的乳头状瘤。这种瘤是从乳腺大导管里生长出来的,导管内乳头状瘤可以是单个或多个,可以有蒂或没有蒂,多数是良性的,也有少数是恶性。

　　如果乳头溢液的病人年龄比较大,癌的可能性就大些。但是,从到医院看病的乳癌病人来看,表现为乳头溢液的不过2～7％。所以,发现有乳头溢液时千万不必惊慌。确诊是导管乳头状瘤,可以将出血的导管和肿瘤一起切除,作病理检查。没有恶性的情况时,这种小手术就解决问题了,不必切除整个乳房。如果是多个导管溢液,一般以良性病变的机会较多。可以密切观察,反复发作溢液的细胞涂片检查,也可以作红外线扫描或乳房照片,找有经验丰富的医生触诊,以便发现可疑的癌。应当强调一点,定期的复查是医生观察病人的一种方法。不要以为观察一两次或三、四次没有问题就嫌麻烦不再上医院去了。有时恰好就在没有按时去复查的那段时间出了问题。

　　3、乳腺腺纤维瘤是怎么回事

　　乳腺纤维瘤中医称乳核,是年轻妇女最常见的乳房良性肿瘤,应该叫它乳腺腺纤维瘤。女子发育成熟后就可以长这种肿瘤。最常发生的年龄为16至39岁之间。它发生的原因还不太清楚,但从它好发生的年龄看,正是女性体内内分泌旺盛的时期。因此,一般认为与雌激素过多有关,也可能由于乳房局部组织对雌激素刺激特别敏感有关。

　　乳腺纤维瘤多半是单个的,但也有时多发的,可以长在一侧,也可以两侧都有。肿瘤可以象黄豆大到鸡蛋大不等。没有疼痛,乳头也不流水流液体,肿块大小和月经周期也没有什么关系。

　　乳腺纤维瘤是良性肿瘤,极少数可以恶性变,变成乳腺纤维肉瘤,恶变成癌的更少。得了这种肿瘤不要担心,但还是要动手术将它切除,切除后效果很好。但由于这种瘤有多发的倾向,少数在一处切掉后另一处又生长,可以再次手术切除新发生的肿瘤。无论中西药物对这种肿瘤都作用不大,就是对于较大的腺纤维瘤,也可以在乳房下半部基底处作弧形切口摘除肿瘤,保持乳房外形的完整,对今后结婚、哺乳都没有什么影响。一定要到有条件的医院作病理切片检查,经过病理诊断证实,才能放心。而且以后如果肿瘤复发,也有再次治疗的依据。不论从身体任何部位切除肿块,都要进行病理检查,以便得出最后的诊断。

　　还有一种乳腺的腺纤维瘤,可以长的很快,瘤体长的很大,有的可以比菜碗还大,但还是良性的,切除肿瘤可以治好。但是它和乳腺的恶性肉瘤难以区别,最后也是要靠病理检查作结论。

　　月经来潮以前的少女有少数也可以长这种腺纤维瘤。