随着社会的进步,优生优育的知识深入人心,在门诊经常有来自其它科室转来的妊娠女患者朋友要求中医调治。她们主要是担心用药不慎影响妊娠,而西医用药选择受限,毒副作用较多,很多药物都标明“妊娠期慎用”,以致无从下手。孕妇用药必须谨慎,因为某些药物具有损害胎元或致流产,特别是那些有习惯性流产病史的孕妇更是注意。当然,不能说孕妇有病就不能治疗,特别是一些常见病,看中医,用中药就有优势,中药副作用少,安全,很多中药还有保胎安胎的作用。
中药安胎药可分为清热安胎的如黄芩,理气安胎的有紫苏、砂仁,健脾安胎的白术,补肝肾安胎的有杜仲、续断、桑寄生等。对于那些有习惯性流产的孕妇,可以配伍相应的药物以达到安胎固胎养胎的作用。
古代医家很早就对妊娠用药禁忌有所认识,不同的药对妊娠的危害程度是有所不同的。 因而在临床上应区别对待。现代将妊娠禁忌药分为禁用与慎用两大类,属禁用的多系剧毒药,或药性作用峻猛之品,及堕胎作用较强的药,慎用药则主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。在众多的妊娠禁忌药的认识逐渐深入,对妊娠禁忌理由的认识也逐步加深,主要是从优生优育的角度来认识,考虑对母体、胎儿、产程、小儿的影响。对于妊娠禁忌的,无特殊需要,应尽量避免使用,以免发生医疗事故和纠纷。如孕妇患病非用不可,则应注意辨证准确,掌握好剂量与疗程,并通过恰当的炮制和配伍,尽量减轻药物对妊娠的危害,做到用药有效而安全。
由于大部分中药药性相对平和,临床使用较安全,并通过合理炮制和配伍后更能相互协同和制约,对妊娠期发生的各种疾病可以辨证论治。
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