先从一个故事说起。
战国时期,魏文王曾求教于名医扁鹊:“你们家兄弟三人,都精于医术,谁是医术最好的呢?”扁鹊:“大哥最好,二哥差些,我是三人中最差的一个。”魏王不解地说:“请你介绍的详细些。”
扁鹊解释说:“大哥治病,是在病情发作之前,那时候病人自己还不觉得有病,但大哥就下药铲除了病根,使他的医术难以被人认可,所以没有名气,只是在我们家中被推崇备至;我的二哥治病,是在病初起之时,症状尚不十分明显,病人也没有觉得痛苦,二哥就能药到病除,使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。我治病,都是在病情十分严重之时,病人痛苦万分,病人家属心急如焚。此时,他们看到我穿刺、放血、施药,或动大手术,让重病的人病情得到缓解或治愈,所以我名闻天下。”魏王恍然大悟。
治病如此,矫正牙齿亦是如此。
我国错合畸形高达90%以上
众所周知,作为消化道的门户,排列整齐的牙齿,不仅具有良好的咬合咀嚼功能,而且还有利于牙齿清洁、语言清晰和外形美观。然而现实却是很残酷。
从数据来看,我国错合畸形的发生率高达90%以上,这意味着绝大多数儿童都存在不同程度的牙齿畸形。如果从高标准来看,这样患者都需要正畸治疗。
而是否选择正畸治疗取决于家长对孩子美丽微笑的在乎程度,因为面部的动态美和笑容的感染力主要由面下1/3决定,具体反映在唇齿相依的协调上。甚至有许多家长认为:作为一个现代的城市孩子,没有做过正畸都不能算城里孩子。
3~9岁时需要进行定期检查
常规认为很多特殊情况需要早期干预,比如在乳牙列期开始有“地包天”、张嘴呼吸和咬嘴唇等不良习惯导致牙颌发育随着生长越来越严重。在乳恒牙替换过程中最容易出现乳恒牙大小比例严重失调、牙齿萌出异常和咬合干扰导致错合畸形。这些问题需要在早期去除这些不良习惯,短时间内把潜在的危害解决掉,阻断颌骨不正常的发育,减少后期矫治的需要和难度,降低矫治中拔牙率和副作用,避免成年后再正颌手术。
按美国正畸医生协会推荐,孩子7岁前需要看专业正畸医生,但有些特色情况需要早期干预,所以王颖牙医妈妈建议儿童在3~9岁时需要专科正畸医师进行定期检查,观察颌骨是否发育正常,通告干预帮助牙齿的萌出到正常位置。此外,该阶段骨骼改建速度快,可塑性高,给牙颌面好环境自己长到正确位置,更稳定。
许多家长因对错合畸形的认识有限,来到医院的时候都有共同感慨,孩子换牙前牙齿如何漂亮,但是换牙过程中出现问题了,普通牙医指导他们在换完牙后来治疗,从而错失矫治的最佳时机,甚至严重的需要手术。
牙齿正畸最佳年龄12岁左右
那孩子如果没有颌骨问题,正畸治疗这么重要,什么时候做最合适?一般情况下牙齿正畸的最佳年龄是12岁左右。此时,孩子整个牙弓基本发育完全,正畸医生可对牙齿畸形的类型做出明确诊断,采取合适的正畸方法。
口腔预投资少、回馈率最高
特别广东地区是鼻炎的高发区,很多孩子因为呼吸道阻碍引起牙弓狭窄、上颌前突等“腺样体综合症”脸型,更加需要早期发现和干预。王颖牙医妈妈有观察到孩子2岁1个月因为呼吸道障碍,脸型就已经严重改变了。
早期预防矫治周期短费用相对低,不容易出现正畸过程中可能的副作用。同时孩子定期到医院检查牙齿,从小养成看牙、护牙的习惯。
口腔健康是保证全身健康与生命质量的重要因素。儿童处在生长发育的阶段,牙齿不好将会影响到儿童的营养的摄入、生长发育、说话发音,形象和自信。口腔预防是一项投资少、回馈率最高的投资。
最佳方案建立良好环境平衡
作为一名正畸医生,同时又是一位孩子的妈妈,在阅读了大量专业和育儿书籍后,我时常思考正畸和育儿的共性,互为借鉴。
蒙台梭利的理念强调:爱和自由。但没有边界的爱与自由会出现很多到负面影响,孩子们要在爱中学会规则,规则中享受自由。
牙齿也一样,最佳的治疗方案,应该是借助外力建立良好的牙颌环境平衡,在好环境中释放牙齿的自然生长。
华德福的人智学中自然顺势疗法理念也强调借助微小外力的刺激,唤醒身体自然的平衡机制和生长潜能,从而激活人体自身巨大的修复能力,重建颌面部的力量平衡,达到自然、舒缓而又稳定的正畸效果。
老子说:“道法自然”。我的理解是遵循自然的力量。现代人类的错合畸形,来自食物精细和不良习惯的外在环境改变导致的不自然。医生不是上帝,不知道牙齿和颌骨的最佳位置,医生要做的是创造好的环境,让自然的力量发挥作用,在力的平衡中建立好的牙颌环境,在好环境中释放生长,让孩子自然的生长中拥有漂亮整齐健康的牙齿。
正畸是口腔医学中最为专业的学科之一,儿童预防正畸治疗观察周期长,需要更多预见性。选择有丰富的经验的儿童正畸医师长期跟踪和治疗更加有保证。要把牙排齐不难,但要保护牙齿本身的健康,保证美观和疗效稳定就需要正畸医生心灵手巧和多年的专业积累。作为一名长期从事儿童正畸治疗的医生,最开心的事情就是看着孩子们拥有一张世界通行的名片――美丽迷人的牙齿,看着他们长大,并保持和他们一样的赤子之心。
听了扁鹊一席话,魏文王都“恍然大悟”了,亲爱的你呢?
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