在孩子开始换牙时,恒牙已萌出,乳牙未按时脱落,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙,均称为乳牙滞留。为什么会出现乳牙滞留呢? 常见的原因有:
1、恒牙萌出方向异常,使乳牙的牙根吸收不完全。
2、恒牙先天缺失,乳牙下方没有恒牙胚,不能促使其牙根吸收。
3、恒牙萌出无力,乳牙根不被吸收。
临床表现:
1、最常见于混合牙列早期下颌中切牙,恒牙在舌侧萌出,乳牙滞留在唇侧,表现为双排牙现象。最常见
2、其次是第一乳磨牙的残根或残冠滞留于第一前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留,多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能,但难使用终身。
3、4个以上的乳牙滞留称为多发性乳牙滞留,见于颅骨、锁骨发育不全者。
治疗原则:如出现双排牙应尽早拔除滞留乳牙,以免影响恒牙的排列不齐;如无继承恒牙,可暂不予处理。
具体如下:
1、恒牙萌出方向异常,使乳牙的牙根不能完全吸收。常见于混合牙列早期下颌中切牙,恒牙自舌侧萌出,乳牙滞留在唇侧。第一,二乳磨牙的残根或残冠滞留在第一恒磨牙的颊舌侧或近远中间隙内。此种情况可将滞留的乳牙拔除。
2、恒牙先天缺失,乳牙的牙根不能吸收而滞留。此种情况可通过X光片确定有无恒牙,若无恒牙,可保留乳牙发挥咀嚼功能,但不能保留终身。
3、乳牙下有恒牙,但恒牙萌出无力,乳牙根不被吸收而滞留,可拍X光片确定有恒牙后,将滞留的乳牙拔除,观察恒牙是否能自然萌出,如果半年内不能正常萌出,可切开牙龈助萌。
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