口腔癌的TNM新分期
　　临床TNM分类分期有助于协助制定治疗计划及估计预后。目前在国际上TNM分类的标准未完全统一。现介绍口腔癌TNM新分类(UICC2002)。
　　一、唇及口腔
　　本分类适用于唇红部和口腔黏膜癌以及小唾液腺癌，需经病理证实。确定TNM分类分级可借助体格检查和影像学检查。
　　解剖分区
　　1、唇：①唇，唇红表面；②下唇，唇红表面；③口角。
　　2、口腔
　　(1)颊黏膜：①上下唇内侧黏膜表面；②颊黏膜表面；③磨牙后区；④上下龈颊沟。
　　(2)上牙槽牙龈。
　　(3)下牙槽牙龈。
　　(4)硬腭。
　　(5)舌：①轮廓状乳头前的舌背部和舌侧缘(舌前2/3)；②舌腹部。
　　(6)口底。
　　TNM临床分类
　　T：原发肿瘤。
　　Tx：原发肿瘤不能评估。
　　T0：无原发肿瘤证据。
　　Tis：原位癌。
　　T1：肿瘤最大直径≤50px。
　　T2：肿瘤最大直径＞50px，≤100px。
　　T3：肿瘤最大直径＞100px。
　　T4a：(唇)肿瘤侵透骨皮质，侵及下牙槽神经、口底、面部皮肤(颏或鼻)。
　　T4a：(口腔)肿瘤侵透骨皮质、侵及非固有舌肌深层(颏舌肌、舌骨舌肌、腭舌肌、茎突舌骨肌)、上颌窦或面部皮肤。
　　T4b：(唇及口腔)肿瘤侵及咀嚼肌间隙、翼板或颅底和(或)颈内动脉。
　　N：区域淋巴结(颈部)。
　　Nx：不能评估有无区域性淋巴结转移。
　　N0：无区域性淋巴结转移。
　　N1：同侧单个淋巴结转移，直径≤75px。
　　N2：同侧单个淋巴结转移，直径＞75px，但≤150px；或同侧多个淋巴结转移，但其中最大直径＜150px，或双侧或对侧淋巴结转移，其中最大直径≤150px。
　　N2a：同侧单个淋巴结转移，直径＞75px，但≤150px。
　　N2b：同侧多个淋巴结转移，其中最大直径≤150px。
　　N2c：双侧或对侧淋巴结转移，其中最大直径≤150px。
　　N3：转移淋巴结最大直径＞150px。
　　注：中线淋巴结肿大作为同侧转移考虑。
　　M：全身转移。
　　Mx：不能评估有无远处转移。
　　M0：无远处转移。
　　M1：有远处转移(应同时注明转移部位)。
　　（注：头颈肿瘤的N及M分级，除特别指出外，其余部位相同。pTNM病理分类pT，pN，pM分类与T，N，M分类相应一致。 ）
　　临床分期
　　0期:TisN0M0
　　Ⅰ期:T1N0M0
　　Ⅱ期:T2N0M0
　　Ⅲ期:T3N0M0
　　T1N1M0
　　T2N1M0
　　T3N1M0
　　ⅣA期:T4aN0M0
　　T4aN1M0
　　T1N2M0
　　T2N2M0
　　T3N2M0
　　T4aN2M0
　　ⅣB期:任何TN3M0
　　T4b任何NM0
　　ⅣC期:任何T任何NM1