随着经济发展生活水平的提高,漂亮牙齿、迷人微笑已不再只是明星的专利,普通人对牙齿美容的要求也在日益提高。烤瓷牙能通过改变牙齿外形、颜色来达到牙齿美容整形的效果,现在已被大家普遍接受。
从专业角度讲,烤瓷牙全称――金属附熔烤瓷全冠,是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体,这种修复体兼有金属材料的强度和韧性以及陶瓷材料的的美观和逼真,因此能满足普通人对牙齿美容的要求。
一、 目前烤瓷牙有哪些材料可以选择?
1、 贵金属合金烤瓷冠:金铂合金烤瓷冠、金沉积技术烤瓷牙(前牙,单冠)
2、 非贵金属合金烤瓷冠:镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠
3、 钛合金、纯钛烤瓷冠:加工困难,容易崩瓷,限制了使用
二、 患者在选择有哪些认识上的误区?
1、 固定烤瓷牙的一定比活动牙好
这要根据患者牙齿的情况和条件来选择:比如牙齿的松动度、牙冠根比例、有无夜磨牙等等问题。不能一概而论。
2、 烤瓷牙是最好的,非烤瓷牙不镶
牙齿缺失而且缺失的较少.邻牙没有炎症或虽有但经治疗已得到控制,经医生检查后可进行烤瓷修复;颜色或形态不佳的牙齿(如口环素牙、推形牙)、的患者,可考虑做烤瓷修复;因牙外伤折断的牙齿.如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷修复;因龋齿(烂牙)等原因导致牙齿缺损较大、牙齿变色,可通过烤瓷牙恢复美观及功能。但全口牙齿缺失比较多,也可选择活动假牙。但如果是牙次不整齐而想美容牙齿的话,建议先正畸咨询治疗,因为任何东西都是先天自然的最好,牙齿也不例外。如果你对正畸治疗的无法接受的话再选择烤瓷牙或全瓷牙美容修复,建议在美容修复前尽量多向医生咨询修复前后的可能出现哪些应该注意的情况,正规医院的医生也会详细对你自己介绍,这也是对你负责。
3、 黄金烤瓷牙肯定比普通烤瓷牙好
烤瓷牙的材料越好不一定效果也越好,既使是金合金贵金属烤瓷牙,如果医生和技工的制作工艺很差.质量可能比不过医生和技工认真制作的普通烤瓷牙。这就好比有一堆好食物原料,厨师的手艺不行,菜的质量也会下降。
4、 正规医院和诊所的烤瓷牙外观相同,选择烤瓷牙价格比较便宜的诊所,
目前在全国私营牙科诊所很多,有些较好的私营牙科诊所的烤瓷牙价格比公立医院还贵很多。提醒患者要注意的是:有一些小的牙科诊所医生技术比较差,该治疗的牙齿不治疗、材料以次充好、活髓牙预备及预备后损害、劣质印模材料、低硬度石膏、低等粘接剂等等,所有流程上都存在偷工减料。甚至烤瓷牙的材料也是一些小的义齿作坊制作,原材料也是无法保证。
5、 烤瓷牙是金属的,不会损坏
在口腔环境中,烤瓷牙特别需要维护。边缘细菌侵入可导致继发龋、加重牙龈炎和牙齿松动。建议患者定期找医生复诊检查。
6、 牙周炎是烤瓷牙引起的
制作不良的烤瓷牙会加重牙周炎、牙龈炎。同时清洁不佳也容易导致牙龈炎。
7、 金属冠磨牙少便宜可以先做,以后再换烤瓷牙
全冠做好后,医生和患者都希望一直可以使用。不建议患者像换衣服一样去换全冠,因为即便医生再小心、拆冠会存在一定的风险;而且每一次重做对牙齿本身都是一次损伤。所以,对于全冠材料的选择,患者尽可能一步到位。“咬着有点儿疼,换换材料能好吗?”牙齿疼痛也许非冠,而是牙。
三、 是否越贵越好,可否具体介绍不同的材料特点,分别适合什么样的人群,为什么?
烤瓷牙并不一定是越贵越好,要看患者牙齿的情况以及医生和技工的水平高低。从烤瓷牙的金属材料来看,常见镍铬合金、钛合金、钴铬合金、钯基合金、金合金(细胞毒性依次降低)
1、 镍铬合金烤瓷牙:
成份:由镍、铬、铍、锰等金属构成。
特点:强度高、价格便宜;极个别患者有过敏现象。
2、 钴铬合金烤瓷牙:
成份:由钴、铬、锰等金属构成。
特点:强度高、价格便宜。
3、 钛合金烤瓷牙:
成份:钛、镍、铬和钼及其它金属成分。
特点:金属强度高,与瓷的结合力较强,色泽好。
4、 铂钯合金烤瓷牙(也叫半贵金属烤瓷牙):
成份:铂、钯、银和其它金属成分。
特点:耐腐蚀,生物相容性好,色泽更加逼真,性能稳定,不易崩瓷。
5、 金铂合金烤瓷牙(也叫贵金属烤瓷牙):
成份:金 90% 、铂 9.5% 、钯及其它金属成分。
特点:金属与瓷的结合更牢固、边缘更密合、色泽更美观,但价格较高。
6、 金沉积烤瓷牙
成份:含金量 99.9% ,特殊工艺制成,其精确度普通工艺不可能达到。
特点:更好地保护牙齿基桩,冠、桥密合性极好,生物相容性好,烤瓷色泽逼真,边缘适合性好(适合性是指牙预备体与修复体之间的间隙大小,即黏固介质的厚度。)。
7、 铸瓷烤瓷牙,也叫全瓷牙(无金属)
成份:内冠为锂基陶瓷,强度可高达 420Mpa 。工艺过程是将预制铸压的瓷块在千度高温以上铸压为修复体然后再进行烤瓷或色。
特点:在外观上更优越于金属烤瓷牙,色泽最接近真牙,内冠对牙龈没有刺激,对光线的反射更接近天然牙。
根据自己的需要及经济能力选择适合的烤瓷冠:
1、 老年人:便宜、对身体无害即可。推荐钴铬合金烤瓷冠。
2、 经济条件好:中高档次,可选择半贵金属或贵金属烤瓷冠。
3、 一般大众化实用烤瓷冠:钴铬合金烤瓷冠
口腔内实际情况,根据患者的牙位、美观要求、咬合情况、牙体剩余量、要求的遮色效果:
前牙――前牙修复,一般情况下首选全瓷修复,其次是金沉积烤瓷牙或(半)贵金属烤瓷修复,最后才是普通烤瓷修复;四环素牙――烤瓷贴面、烤瓷冠、氧化锆、全瓷贴面均可。总的来说,金沉积烤瓷牙或贵金属合金烤瓷牙无论是在生物相容性、耐腐蚀性、边缘密合性、金瓷结合强度还是在对MRI检查的影响及美观性能上均要优于非贵金属合金烤瓷牙,但是非贵金属合金烤瓷牙并非一无是处,其亦有优点:质量轻而强度高, 基底冠厚度可较薄,可以用瓷层来弥补美观上的不足;价格比较便宜; 耐腐蚀性和美观性能可以达到临床基本要求。况且贵金属合金烤瓷牙因其昂贵的价格一直只能为少数人所接受, 这很大程度上限制了其在临床的使用范围。
因此患者在进行烤瓷牙修复时,应该综合考虑上述各种烤瓷牙的特点以及自身具体情况如年龄、美观要求、经济状况等,同时参考医生的意见,选择出最适合自己的烤瓷牙。在这里需要特别指出并且强调的是,烤瓷牙的材料并不是决定临床修复效果的唯一因素,事实上烤瓷牙的制作工艺和医生的操作技术也在很大程度上影响着修复效果,所以建议广大患者尽量至正规医院就诊,以获得更好的修复效果。
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