等级

　　0

　　1

　　2

　　3

　　4

　　皮肤

　　基本

　　上无

　　变化

　　轻微的红斑，轻度皮肤干性反应

　　散在的红斑，因皮肤皱褶而导致的皮肤湿性反应或中等度水肿

　　融合的、湿性皮肤反应，直径³1.5厘米

　　皮肤溃疡、坏死或出血

　　粘膜

　　基本

　　上无

　　变化

　　出现粘膜红斑

　　散在的伪膜反应（直径£1.5厘米）

　　融合的伪膜反应（直径>1.5厘米）

　　粘膜坏死或深度溃疡，包括出血

　　眼睛

　　基本

　　上无

　　变化

　　轻微的结膜炎或巩膜充血/流泪增加

　　中度结膜炎（不管有无角膜炎），眼干，需要润眼药物，畏光，虹膜炎

　　严重的角膜炎，有角膜溃疡/视觉力或视野减小，或急性青光眼

　　视觉丧失（单侧的或双侧的）

　　耳

　　基本

　　上无

　　变化

　　轻度外耳道炎，有红斑、瘙痒、轻度干性反应但不需要治疗，无听力改变

　　中度外耳道炎，需要局部的药物治疗，或严重的中耳炎，测试时听觉迟钝

　　重度外耳道炎，有溢液或湿性反应，出现听觉迟钝症状，与药物无关的耳鸣

　　听力丧失

　　唾液腺

　　基本

　　上无

　　变化

　　轻度口干，唾液略微变粘稠，有味觉改变但进食基本无障碍

　　中度口干，/唾液粘稠，味觉明显改变

　　----

　　急性唾液腺坏死

　　下咽/食管

　　基本

　　上无

　　变化

　　轻度吞咽困难或吞咽痛

　　中度吞咽困难

　　或吞咽痛

　　严重吞咽困难或吞咽痛，伴随脱水或体重降低(相对于治疗前体重>15％)

　　完全梗阻、溃疡、穿孔、瘘道形成

　　喉

　　基本

　　上无

　　变化

　　轻度间歇的声嘶，咳嗽，粘膜红斑

　　持续的声嘶但能说话，反射性耳痛、咽喉痛、散在的纤维蛋白分泌物、轻度杓状水肿

　　失声、咽喉痛、放射性耳痛，大量的纤维蛋白分泌液，显著杓状水肿

　　显著的呼吸困难、喘鸣、咯血，需气管插管

　　目的：用RTOG急性反应评价标准来给由放射治疗引起的急性反应评价或定级。

　　急性反应的定义：从第一天治疗开始到第90天内出现的放射治疗反应。

　　研究人员必须把疾病和治疗产生的反应症状区分开。

　　在治疗开始前必须完成治疗前的评价，并以此为基准评价以后出现的急性放射反应。

　　所有3、4或5级急性放射治疗反应都必须由首席调研员检验和证实。

　　任何引起死亡的毒性反应都是5级。