为什么28岁了，还会长青春痘？

　　青春痘在医学上成为痤疮，是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症，好发于青少年时期，所以人们形象的把它称为“青春痘”。但实际上，痤疮的发病年龄是不仅仅局限于青春期的。像您这样超过25岁还被痤疮困扰的女性就是得了青春期后痤疮。

　　女性青春期后痤疮的病因与寻常痤疮大致相同。血清或皮肤组织中的雄激素水平过高，毛囊导管角化过度，局部细菌感染是主要原因。其次免疫、遗传等因素也被学者认为与痤疮发生有关。

　　像因为自己开店做老板，精神压力增大，外国学者Goulden研究已发现，这种慢性的紧张会刺激垂体-肾上腺轴，导致肾上腺源性雄激素分泌增多。而雄激素可能正是女性青春期后痤疮的罪魁祸首。它的升高一方面可以使皮脂腺分泌亢进，另一方面可促进毛囊口的上皮角化过度，使毛囊口被角质堵塞，皮脂无法排出而堆积。加上局部的丙酸杆菌的繁殖和炎症的产生引起局部皮肤的痤疮。此外，女性在排卵前期，血液中的雄激素水平常常偏高，引起痤疮症状加重。这也就是为什么月经前您的痤疮会加重的原因。

　　这个青春期后痤疮怎么治啊？

　　现在治疗主要以抑制皮脂腺分泌，消炎，改善异常的毛囊和皮脂腺导管角化。多选用抗生素（如四环素），异维甲酸，雌激素（如达英-35）和雄激素拮抗剂（如安体舒通）和维生素（如vitb6）等。

　　异维甲酸类药物有致畸胎作用，治疗前三月和停药后三月内要严格实行避孕。接受治疗前2周进行妊娠实验，以后也要每月测试一次确保无妊娠。

　　听人说中药能治痤疮，我这种青春期后痤疮吃中药行吗？

　　当然可以。仔细询问了阿媚的症状，她的痤疮在月经前会加重，而且平时月经周期也常常提前或推后，月经前乳房还会胀痛。看了她的舌脉是舌红苔薄黄，脉弦细数。因而我认为她属于肝气郁结，冲任不调，于是为她选择了适合她症状的疏肝和调和冲任的中药配合中药三黄洗剂。

　　那我平时生活上有什么应该注意的没有？

　　调节膳食结构，少肉多菜，清淡饮食，保持大便通畅；给自己减压，保证睡眠和心情愉快；脸上油脂多时要用温水勤洗脸，避免使用劣质化妆品。配合规范的治疗，痘痘一定能被迫从您脸上搬迁的！

　　中医角度看痤疮的饮食黑名单：

　　中医传统理论认为痤疮是肺经风热、血热。特别强调不可食辛温、 “发物”及肥甘厚味。也就是说辛辣温热、腥发及肥腻的、太过甜咸、煎炸的食物都上了我们的黑名单。下面我们就来数数看日常生活中哪些食物上了我们的饮食黑名单：

　　鱼、肉类：肥肉、猪油、鲤鱼、鲢鱼、海鱼、虾、蟹及海贝、羊肉、狗肉、雀肉、虾。

　　蔬果类：辣椒、大蒜、韭菜、龙眼、荔枝。

　　其它：奶油、黄油、牛奶、蛋黄、芝麻、瓜子、花生、糖、糕点、烟、酒、浓茶、老火汤。油炸类的食物。

　　现代医学角度看痤疮的饮食光荣榜：

　　锌和维生素A都有控制皮肤皮脂腺分泌、减轻表皮角化的作用， 维生素B1能增进食欲，维持神经正常活动等，维生素B2维生素B6具有防治脂溢性皮炎的作用。此外还有一些富含纤维，润肠通便的食物都在这份光荣榜上，来清点一下平时你的餐桌上有没有漏网之鱼吧：

　　蔬菜类： 黄豆、绿豆芽、绿豆、黄豆芽、豆腐、茄子、扁豆、白菜、萝卜、菠菜、胡萝卜、西红柿、芹菜、苋菜、莴笋、苦瓜、丝瓜、黄瓜、冬瓜、西红柿、莲藕、紫菜、蘑菇、豌豆。

　　水果类：杏、梨、桑椹、柚子、山楂、苹果、香蕉、葡萄。

　　肉蛋及其他：动物肝脏、蛋类、酵母、鸡、牛、瘦猪肉、鸭肉、鲫鱼、银耳。