神经生物紊乱会导致患者不受控制地发出声音或做出一些动作,妥瑞症(又抽动秽语综合征、图雷特氏综合症)的症状较平缓,以至于许多病患根本没察觉自己出问题了。
什么是妥瑞症?
与其他心理状态一样,这种综合征的诊断需要观察到下列症状:
至少一个声音抽搐并伴随着至少两个动作抽搐(通常为面部抽搐);抽搐开始于18岁前;反复抽搐1年以上;不存在其他造成该症状的原因;症状表现虽然有些患者会公然爆发并脏话连篇,但大部分妥瑞症患者只表现为不那么严重的抽搐。主要包括发出类似嘟哝、清喉咙、喷气和吸气的声音,以及眨眼睛、抽鼻、鬼脸、耸肩等动作。
有些症状比较严重:会在奇怪的时间突然尖叫、大喊,发表不良评论,咒骂和竖中指等。
症状何时出现?
大部分患者会在5-10岁开始出现症状,但通常在青春期症状会减弱,许多人成年后症状会消失。
多少人患有妥瑞症?
据估计,妥瑞症大约影响了1%的美国人,其他地方妥瑞症患者大约占人口的0.2%-0.6%。男孩患病的概率是女孩的3-5倍。
妥瑞症的名字从何而来?
这个综合征是于19世纪末取自法国医师 Georges Albert édouard Brutus Gilles de laTourette。在他对9名患者不受控制的抽搐和行为进行描述之后,他的导师 Jean-Martin Charcot 用他的名字为这个病症命了名。
妥瑞症是怎么得来的?
虽然确切的原因还不清楚,不过有证据表明皮质、额叶、基底神经节、以及与这些区域相接的神经通路异常,与该病症有关。
此外,研究表明这种病症是可以遗传的,只要父母有一人患有该病就可以遗传给下一代。然而,研究者尚未排除其他记忆和环境因素可能造成的影响。事实上,有理论认为,从遗传学角度上来说,妥瑞症可能与强迫性精神障碍有关,但是该说法尚未被证实。
有什么因素能触发相关症状吗?
妥瑞症患者反馈了各种会加重症状的食物和环境因素。食物包括:人工甜味剂、食品添加剂、苏打、糖、小麦、酵母、巧克力和蛋。其他常见刺激包括:清洁用品、疲劳、兴奋、烟、闪光、噪音、霉菌、压力和电视。
是否存在有效的治疗方法?
部分患者选择服用神经松弛剂来帮助抑制抽搐,但这会带来一些副作用,包括:体重增加、迟钝和镇静,以及其他非随意运动,类似帕金森的症状和颤抖。
许多人会靠意识和掩饰动作来隐藏抽搐动作,反馈技术也会有助于注意抑制。
患者除了症状外,会遇到其他麻烦吗?
分心和冲动,患有妥瑞症的患者会难以集中注意力完成任务,因此他们在学校和工作场所会很是挣扎。
教育工作者和监管人员发现,只要妥瑞症患者缓解了抽搐症状,表现就会大大提高,他们需要稍事休息释放一下一直压抑着的抽搐。
其他,包括延迟任务时间、简化指令、书写作业时给予口头指导,都会对患者有所帮助。
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