中医骨折整复夹板固定历史悠久,通过手法复位、夹板固定治疗四肢骨折、关节脱位等,具有透气性强、安全简便、并发症少等优点。但治疗期间,需注意以下几点:
1、抬高患肢,以利于静脉、淋巴回流,减轻肢体肿胀。
2、密切观察伤肢的血运情况,特别是固定后3~4天内更应该注意观察肢端皮肤颜色、温度、感觉、及肿胀程度。如发现肢端肿胀、疼痛、温度下降、颜色紫暗、伸屈活动障碍伴剧烈疼痛者,应及时处理。切勿误以为是骨折引起的疼痛,否则有发生缺血性坏死的危险。
3、注意询问骨骼突出处有无灼痛感,如患者持续疼痛,则应解除夹板进行检查,以防止发生压迫性溃疡。
4、注意经常调节扎带松紧度,一般在4日内,因复位继发性损伤,局部损伤性炎症反应,夹板固定后静脉回流受阻,组织间隙内压有上升的趋势,可适当放松扎带。以后组织间隙内压下降,血循坏改善,扎带松弛时应及时调整扎带松紧度,保持1cm的正常移动度。
5、定期进行X线检查,了解骨折是否发生移位,特别是在2周内要经常检查,如有移位,及时处理。
6、防止骨折再移位,伤后保护好患肢,防止外力碰撞或其他原因导致骨折再移位。
7、指导患者进行合理的功能锻炼,并将固定后的注意事项及练功方法向患者及家属交代清楚,取得患者的合作,方能取得良好的治疗效果。
8、夹板应固定在相应的位置,未经医生同意不得擅自改动夹板位置。
9、遵照医生医嘱固定够相应的时间,不得擅自拆除夹板。
10、夹板内皮肤瘙痒,不可用竹筷或木棍等硬物探入夹板内瘙痒,避免刺激皮肤引起皮肤溃疡,可及时就诊寻求医生帮助。
11、夹板外固定期间,应遵照医嘱定期门诊复诊、复查照片及功能锻炼。
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