早泄（PE）定义为较短的射精潜伏期和不能延迟射精所造成的障碍。对早泄的管理可涉及行为和/或药物的治疗。

本研究旨在系统性回顾分析关于行为治疗PE的随机对照试验证据。



研究人员查阅了包括MEDLINE在内的9个数据库，文章发表时间截止至2014年8月。纳入包括行为疗法与候补疗法及其他疗法对比的随机对照试验或行为疗法与仅药物治疗对比的10项随机对照试验，共包括521名患者。主要的观察指标包括阴道内射精潜伏时间（IELT）、性生活满意度、射精控制，焦虑以及不良反应。



所有的研究均评估了物理治疗技术，包括挤压和暂停-开始，性感集中练习，刺激装置及盆底康复训练。仅一项随机对照试验包括了心理治疗（联合暂停-开始和药物治疗）。四项试验对比了行为疗法与其他候补疗法的效果，其中两项研究（包括挤压，暂停-开始以及性感集中练习）显示IELT存在7-9分钟的差异，而其余两项研究（性感集中练习和刺激装置）则在IELT上未发现差异。对于其他的效果（性生活满意度，性欲以及自信心），一些候补疗法有益于行为疗法，而其余的则并不明显。三项随机试验倾向于联合行为和药物治疗，而非仅药物治疗，IELT（0.5-1分钟）的差异很小，而其他的指标（性生活满意度，射精控制以及焦虑）则显著改善。行为疗法与药物治疗的直接对比出现了不同的结果，大部分要么因药物治疗而受益要么并未出现明显差异。对于不良反应这方面，研究并未有报道，但是安全数据十分有限。





总而言之，基于此研究表明，行为疗法较候补疗法治疗PE可更好的改善IELT及其他的症状，行为疗法联合药物治疗可较单纯的药物疗法效果更佳。仍需进一步的随机对照试验以评估心理疗法治疗PE的效果。



原始出处：

Cooper K, Martyn-St James M, Kaltenthaler E, Dickinson K, Cantrell A, Wylie K, Frodsham L, Hood C.Behavioral Therapies for Management of Premature Ejaculation: A Systematic Review.?Sex Med. 2015 Sep;3(3):174-88. doi: 10.1002/sm2.65. Epub 2015 May 8.