- 脑膜瘤
- 发布于 2013-04-17 15:42 来源:周厚杰医生
脑膜瘤好发于矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。其它部位偶见。良性脑膜瘤生长慢,病程长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。现已知脑膜瘤细胞有雌激素受体、孕酮受体、雄激素受体和糖皮质激素受体。由于血中孕酮增高常见于恶性脑膜瘤、CT上有明显瘤周水肿的脑膜瘤及孕酮增高可促使脑膜瘤患者症状和体征加重,因此有提出应用抗孕酮剂治疗复发脑膜瘤或手术不全切除的脑膜瘤,以求延缓肿瘤生长。一般肿瘤大于3cm多采用手术治疗,小于3cm及位于脑深部、临床症状不明显可考虑r-刀治疗,手术不能完全切除的患者,术后也可辅助r-刀治疗,对于间变性及恶性脑膜瘤,术后需辅助放疗。北京大学深圳医院神经外科周厚杰