很多做过胆囊切除术后的人都有这样一个问题:我已经没有胆囊了,现在还能吃肉吃鱼吗?同样,有胆囊疾病(胆囊结石、胆囊息肉等)需要接受胆囊切除术的患者也有这个担忧,其实,这个担忧是多余的。北京大学深圳医院肝胆腔镜外科尹耀新
要了解这个问题,我们就应该知道胆囊的功用及胆汁的来源。胆囊是用来储存胆汁的,胆汁是肝脏分泌的,不是胆囊分泌的,消化脂肪的是胆汁。肝脏分泌的胆汁经过胆管到达胆囊,胆囊一方面储存,另一方面还要不断浓缩。当人进食时,胆囊就收缩,让胆汁进入肠道帮助人体来消化脂肪。
如果已经做了胆囊切除术,那么就没了胆囊,这样一个胆汁的储存空间就没有了。但是我们知道人体有巨大的代偿能力,没有胆囊人的胆总管就发挥了作用,平时肝脏分泌的胆汁就储存在胆总管里,当人体进食时,胆总管也可以像胆囊那样发生收缩,让储存的胆汁帮助人体来消化脂肪。
如果做过手术不久,胆总管不可能完全代替胆囊,所以此时如果较多地进食了脂肪,人体不能把它完全消化,可能造成腹泻等状况。所以,这个阶段不应该大量进食脂肪类的食品。
术后当人的各方面机能不断恢复,这时可以少量尝试进食脂肪,这样做一方面是训练胆总管的功能,另一方面也需要给自己增加营养。经过一个阶段的适应后,人的机体慢慢也能接受了,此时可以适当增加进食脂肪的含量,让胆总管逐渐适应人体的要求。对于部分胆囊结石胆囊萎缩的患者,胆囊的浓缩收缩功能已经退化消失,胆总管已经代偿,可以早些进食脂肪。
做了胆囊切除术,到重新进食脂肪需要一个过程,完全不食用脂肪对健康不利,但是也要知道欲速不达,不能过分心急。少量进食脂肪,能够让胆总管尽快增强排泌功能,发挥它的作用,完全不吃脂肪,对胆总管的功能恢复是不利的。
所以说,胆囊切除术后,经过一段时间,是可以象正常人饮食一样吃肉吃肉的。
北京大学深圳医院肝胆外科 尹耀新
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