男性乳房发育又称男子女性型乳房,表现为男子一侧或双侧乳房呈女性样肥大,发育,有时会伴有乳汁样分泌物。近年来,在临床中男性乳房发育的患者呈逐渐上升的趋势,平均每天都会有患者前来就诊。因为肥大的乳房常常影响患者的自尊,患者在社交,生活中不同程度的具有自卑感,比如不敢在公开场合游泳,打球时脱掉上衣,不敢挺胸怕乳房或者乳头太明显等。
男性乳房发育的病因与许多内分泌因素相关,血液中的雌激素升高或者相对升高,或雄激素受体缺陷,或者腺体中雌激素受体对雌激素敏感度增高等均可导致各种类型的男性乳房发育。
临床上将男性乳房发育分为原发性和继发性。原发性男性乳房肥大多以青春期和老年患者为主,常可自行消失。继发性男性乳房发育可以由于性腺功能减退或者继发于全身疾病,或者继发于肿瘤,药物等。
超声检查多可以看见增生的乳房腺体,或者伴有增厚的脂肪;值得注意的是,还有一部分假性男性乳房发育患者,因脂肪组织过多,形成假性乳房肥大,而不伴有腺体增生。这在就诊患者中也占有一部分比例。在性激素检查中,相当一部分患者雌激素水平升高或者雄激素水平下降。
治疗上,多以病因治疗为主,去除病因后乳房无法缩小者可以采取手术治疗。手术方式一般采取脂肪抽吸加上腺体切除。对于肥大的乳头,也可以通过手术缩小,效果良好。
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