经过近十年的积累,昨天完成深圳首例胸腔镜食管癌根治术。患者病变位于主动脉弓水平,直径2cm,未侵及肌层。胸部打4个直径1.5cm小孔,1小时45分钟游离整个食管并清扫纵隔淋巴结。开腹游离胃并作胃管,拉到颈部吻合。
常规食管癌手术是在胸部开20cm切口,有时还需切断肋骨,疼痛重,恢复慢,引流量多。而胸腔镜手术不仅切口小,而且创伤小,患者第一天胸腔引流量不到100ml,这是开胸手术不能比拟的。
这十年来通过不断参加国内微创胸外科学会,不断吸取国内外胸外科微创方面最新进展,从肺大疱做起,由开始的几个小时到现在主要操作步骤十几分钟,逐渐行胸腔镜下手汗症,肺楔形切除术,纵隔肿瘤切除术,胸腺瘤切除术,到最近两年全胸腔镜肺叶切除术,到昨天的全胸腔镜下食管癌根治术,一步步走过来,感慨很多。最主要一点以患者利益为中心,循序渐进。
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