甲位于手足的最前端,人类的任何活动都离不开手和足。在日常生活中甲极易受到外界各种理化因素的剌激、侵袭和损伤,导致甲病的发生。甲病是甲床、甲周和甲板病变的统称。甲病的发生不仅影响美观,还会影响人们的心理和社交。临床上,甲病可分为甲真菌病和非真菌性甲病。
甲真菌病(俗称灰指甲)是最常见的甲病。真菌感染是诱发甲真菌病的罪魁祸首,甲真菌病具有一定的传染性,所以要早发现、早诊断、早治疗。临床上通常需要服用较长时间的抗真菌药物,如特比萘芬、伊曲康唑等。除甲真菌病以外,临床上还存在一类症状与甲真菌病很相似的疾病DD非真菌性甲病,大家都容易将它们当成甲真菌病,所以治疗往往是失败的。非真菌性甲病病复杂,可由遗传、外伤、职业因素、系统疾病、微量元素缺乏、药物副作用、甲周炎症、甲下肿瘤等多因素导致。许多非真菌性甲病被误当为甲真菌病后,促使患者长期外用或口服多种抗真菌药物,给患者造成了不必要的经济负担,而且治疗失败又极易增加患者的心理负担,甚至因担心甲真菌病的传染性而影响正常的社交活动。
甲病被误诊最主要原因是我们将所有甲病的病因都归咎于真菌感染,对非真菌性甲病的认识不足。临床上,二者的治疗方法是截然不同的。因此,明确诊断甲真菌病和非真菌性甲病显得极为重要。在甲病的治疗前,我们一定要采用切实可行检查方法对二者进行鉴别。甲病最基本的检验方法包括真菌直接镜检和真菌培养,这是诊断甲真菌病最常用的方法。对诊断不明的非真菌病甲病,我们通常要进行多种疾病的排查,包括微量元素的检测等,必要时进行甲组织病理活检。
相关文章