患者总会有各种各样的问题，而且经常陷入惆怅，总认为自己的痛苦与众不同，搜尽各种学说终不能释怀，直到真的康复了，才慢慢忘却那些疑问。下面我们分几章对一些共性的疑问做一些回答。先说膝关节前交叉韧带重建术后的事：

　　1、膝关节前交叉韧带术后“角度”进展是怎样的时间顺序？

　　我院的计划是术后4~7天开始床边垂腿，一般7~15天到达90°，个体有差异，有快有慢，一般7~10天通过被动可达90°即可出院，术后4周达110°，术后8周达120°，术后12周达130°。过了90°关节出现僵直的机会就不大了，过110°恢复正常就不会有问题。在这个过程中我们把床边的主动屈曲叫“垂腿”，主要靠小腿的重量下垂。把医生或其它人辅助下的屈曲叫做“弯腿”，在前3个月内，我们所说的屈曲角度主要指弯腿（被动）。当然有很多人不用被动弯腿，在短时间主动屈曲就能达标，甚至好到都不敢让他再弯的程度。

　　2、今天（或这一周）主动屈曲的角度不如前一天（或上一周）大，正常吗？

　　每当这种情况出现，很多人悲从中来，心急如焚，感觉前功尽弃。其实完全没必要，出现这种情况是正常的。有几个原因，一是，前一天（或上一周）的垂腿过久，弯曲（其实是挤压）过久或不当导致膝关节肿胀（每一次弯腿都会导致不同程度肿胀）从而屈曲受限；二是，人体不是机器不可能今天弯到100°，明天一定会弯过大于100°，他每时每刻都有活跃细胞在构建不同的结构，直说就是膝关节内的组织在制造粘连，但是在一定的时间内他的粘连不是很快能稳固的；三是，前一次疼痛留下来的恐慌，心理因素会加重肌肉的紧张度。四是，肌肉在逐渐萎缩，力量在减弱，特别6周后的屈曲“停滞”，这种时候要记住四个字“顺其自然”，根本没必要纠结这些，即使现在到不了应有的角度，过一段也会达到，度数不会是问题。当然要控制好弯腿和垂腿次数，下面说。

　　3、膝关节屈曲一周几次?需要每天弯腿吗？弯腿到最大角度要坚持多久？

　　膝关节屈曲分主动和被动，主动（如床边垂腿）可以每天多次（4周内每天不要超过3次，4周后每天不要超过10次），每次最好不要超过10分钟，术后4周以后可以缓慢屈伸，每次垂腿时屈伸不超过3次，一定要缓慢。千万不要反复甩小腿，会拉松重建的韧带。

　　弯腿（被动）训练，早期每隔一天弯一次较好，一周最多不要超过5次，弯腿尽量在10分钟之内完成。次数太多会加重膝关节的肿胀，肿胀反复叠加，会影响康复进展，甚者会出现异位骨化。6周以后可以每周弯腿一次即可。如遇特殊情况，医生会对其弯腿时间做特别调整。

　　弯到最大角度后停留30~60秒，不要太久。

　　雷哥认为比较理想的程序是：在某一次垂腿的同时，用非手术腿或其他人辅助，逐渐加压，当感觉有点痛了，就小幅度迅速加压让稍痛一些然后放松，然后可在中间隔一天垂腿时再次重复以上动作。能自己完成康复训练的人，几乎都如上法。如果你对自己一次都下不了手，那你不想见的雷哥就会出现在你面前。总在无痛范围内屈曲很难有进步，除非你是关节特别松弛的人。

　　4、哪种屈膝方式比较好？为什么我的进度比他慢？

　　方法很多，雷哥比较推崇仰卧垂腿和坐位垂腿。仰卧垂腿可以避免坐位抬臀造成的角度的虚假，特别在小腿挂重物逐渐加压，效果是不错的。坐位垂腿是最方便的。

　　个体差异很大，手术也不会两人完全一样，所以不要互相比角度，跑的快的和跑的远的都会到终点的。弯腿只是前交叉韧带康复过程中的一项（或者说一步），不要把它放大成康复的全部。带支具的直腿行走三个月才是关键。