良性发作性位置性眩晕-耳石症
头位变化时发作眩晕: 起卧床,抬头,转头或坐梯,保持一定位置症状消失,直立行走时症状不明显
每次发作时间特点: 以秒来计,多在10s以内
发作时是眩晕,不发作时可为头晕或昏沉感;深圳市人民医院神经内科李刚
少伴恶心呕吐
眩晕的易疲劳性,自我好转性;可复发性
无听力下降、耳鸣及不稳感;
无中枢症候;听力检查及温度试验正常
偏头痛性眩晕(偏头痛等位症)
女:男=4-5:1,年龄20~50岁
可有先兆(眩晕可为),视症状,
发作:反复发作自发性眩晕伴恶心,有时可呕吐,畏光,喜静。
时间:持续1小时内(数十秒至数小时),一般经过休息后或睡眠(次日)好转。
无或有明显头痛。
或有偏头痛史;随年龄出现偏头痛形式的转变。
精神性眩晕或头晕
“眩晕” 时间长,呈持续性无变化,
伴随症候多[躯体化症状],
受外界及情绪变化影响大,
患者愿意找到客观病因:颈椎病或供血不足
愿意穷尽检查和药物治疗
应行精神状态评估。
椎基底动脉TIA或VBI,后循环缺血
患者多伴有动脉粥样硬化的病因,三高
起病往往发作比较急,症状持续短暂。
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