关于注意缺陷多动障碍又称多动症相关问题解答

　　一、家长最关心的问题：

　　1、哪些表现要考虑多动症？

　　答：多动症即注意缺陷多动障碍又称多动症。

　　主要表现为注意力不集中、不分场合的活动过多、行为冲动，病程中可以伴随学习困难、品行障碍（指有侵犯和攻击他人的言语及行为、说谎、逃学、偷窃、欺骗、吸毒等）、情绪障碍、抽动障碍（指身体某部分肌肉或肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动或不自主的发声）等。通俗地讲多动症的表现：集中注意困难 (谈话不集中, 社交活动短暂多变, 阅读困难)，缺乏计划性，不能安静，过分活跃，静坐困难，做事拖拉，做事不能有始有终，自控能力差，易怒，爱发脾气，冲动，攻击性强，自我调节困难，常有“危险”行为，尽管自我保证，仍很难完成任务，难以遵守规则和指令，难以适应变化。应对挫折的能力差。

　　二、正常儿童活泼调皮如何与多动症的鉴别？

　　答：正常活泼儿童尤其是学龄前期儿童，他们在生长发育的过程中，天性活泼、调皮爱动、对新鲜事物或陌生环境有好奇心，活动量较大，他们能够根据环境的要求来调整自己的行为。多动症儿童从活动量上较正常儿童显著增多，多动不分场合，且行为常具有冲动性、破坏性、行为不计后果。

　　主要鉴别：

　　正常活泼儿童：

　　1、活动与场合相符，上课等该静时不动或少动，户外时很活拨好动。

　　2、量适中。

　　3、活动有规则，需要排队或按游戏、交通等规则行事。

　　多动症患儿 ：

　　1、其活动量与场合不相符合，如在操场上懒散不动，在教室里却好动、捣乱。

　　2、不分场合的活动量过多。

　　3、行为方面，多动症的孩子不按顺序排队，其他小朋友玩游戏他很想加入但常不遵守规则捣乱，因此大家不愿意与他交往。好闯红灯，冲动，不考虑后果。

　　三、儿童多动症的早期发现

　　多动，即使坐在椅子上，身体也来回摇动。

　　不能专心听别人讲话或做游戏，甚至感兴趣的儿童电视节目也难以安心看完, 注意力极易转移。

　　不守规则，往往抢先，被老师提问时常不等问完就抢先回答。

　　兴趣多变，前一事情未作完又迫不急待地干后一件事，且喜欢介入他人正在进行的活动。

　　常遗失或破坏自己的玩具、书本、铅笔等物。

　　常有不顾后果的危险行为，易自伤或伤人。

　　其他，如发脾气、梦呓、遗尿，睡眠困难等。

　　四、幼儿园时期的一些表现：

　　不容易识别，主要表现为：

　　不安，过分活跃，静坐困难；

　　自控能力差，易怒，爱发脾气；

　　冲动，易出事故，攻击性强；

　　易失败，不能集中精力；

　　易兴奋，自我调节困难；

　　难以遵守规则和指令，难以适应变化；

　　一些伴有言语和语言困难。

　　五、什么情况下应到医院看专科医师？

　　答：发现孩子存在注意力不集中、不分场合的活动过多、行为冲动，影响到日常生活、学习、与小朋友交往、常被老师、小朋友投诉等应到医院看专科医师。

　　六．家长如何面对多动症的孩子？

　　答：在专科医师指导下系统进行治疗。

　　目前被科学研究证实对7岁以上多动症儿童治疗方案主要有：药物治疗，行为管理及心理治疗，综合治疗（药物治疗，家长养育指导，行为管理及心理治疗，学校支持）。国外大规模试验证明7岁以上多动症儿童药物治疗是最基本最可靠的治疗方法，结合家长养育指导、行为管理及心理治疗、学校支持等综合措施可取得较满意的疗效。

　　美国儿科学会指南、中华医学会多动症诊断治疗指南等均将哌甲酯作为一线治疗多动症药物，我国目前有两种剂型：速释哌甲脂（利他林）及哌甲脂控释片（专注达）。能缓解70％道80％儿童的症状，改善注意力、提高学习成绩、减少多动和冲动等。在除外禁忌症外按医嘱使用这些药物是安全的，不良反应较少，常见的食欲减退、胃部不适、失眠、头痛、头晕等不良反应，通常在治疗数周后逐渐消失。

　　总之，如果家长发现自己的孩子有多动症的一些表现，应该到专科医院就诊，在医生的指导下制定适合孩子的正规治疗方案，进行综合治疗。切忌跟着广告走，不规范的治疗既耽误孩子病情，又浪费时间和金钱。