治疗机理：
　　针挑的部位为左右手食指、中指、无名指、小指的第二指节中点，共8个，此处为针灸穴位之四缝穴。四缝为经外奇穴，在经络上与三焦、命门、肝、小肠相关联。根据报道临床观察有平肝泻心、理脾和胃作用，针之可调整三焦，燥湿驱虫，理脾生津。临床可专用本法治疗小儿疳证；也可配合汤药，作为辅助疗法。
　　据现代医学研究，认为针刺四缝穴可使唾液分泌增加，提高唾液淀粉酶的作用，肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶的含量（消化强度）增加。对于营养不良合并佝偻病者，针刺四缝穴后，发现血清钙、磷均有上升，碱性磷酸酶活性降低，结果钙、磷乘积增加，有助于患儿的骨骼发育与成长。
　　具体操作：
　　有针挑四缝穴及挑脂法2种，后者创口深、出血多，目前少用。临床主要以前者为主。
　　挑液法（针挑四缝穴）：
　　（1）选用三棱针（或圆利针、缝衣针、1ml注射器针头）备用。
　　（2）洗净患儿手掌，以络合碘局部擦拭消毒。
　　（3）用消毒三棱针挑刺上述横纹中心，对准挑点，快速地向中心方向斜刺一分深度，稍提摇，术者以左手在第一指节腹面向针尖方向按准，随即出针，针口可见少许粘黄液体（也有清稀液体渗出量多），用指挤压，使液尽出，见血为度，再用消毒干棉球拭去。患儿两手8指均一一挑刺，血出则用干棉球压之，嘱患儿（或家长帮助）捏紧双拳，以压迫止血。
　　（4）疳积重者，刺出全是稠质粘液，轻者粘液夹血，未成疳者无粘液而见血。隔日或隔2、3日针挑1次，一般针挑3-6次，粘液渐少，直至无粘液，仅见血为止。