（一）经尿道前列腺电切术及汽化电切术
　　经历了单极电刀电切、汽化电切、双极汽化电切的技术进步过程。
　　1、  经尿道前列腺电切术（ TURP）――当今BPH手术治疗的金标准
　　从20世纪40年代开始发展，至今已是一种成熟的手术方法。TURP创伤小，病人康复快速，术后3～5天可拔尿管，住院时间短，是治疗前列腺增生症的好方法。TURP开始是用单极电刀电切，用5％GS液或4％甘露醇作冲洗液，手术时间控制在1小时内，否则易出现TURP综合征，一般适用于前列腺小于60g者。
　　我科现在已熟练掌握TURP技术，运用持续灌洗电切镜，目前已可顺利切除重达200克的巨大前列腺。
　　2、  经尿道前列腺汽化电切术（ TUVP）
　　TUVP由Kaplan于1995年首先报道，是TURP的改良和进步，通过滚动轮形的气化电极，气化前列腺组织， 同时伴有凝血功能，汽化功率280～300W。
　　优点：出血少，灌洗液用量少，静脉窦切开的机率小，可明显减少TURP综合征的发生。
　　缺点：汽化速度慢，不易精细地去除前列腺尖部，精阜两侧的组织，汽化至深层近包膜处遇到大血管时，凝固止血效果差。
　　解决方案：术中先用TUVP汽化切割，近外科包膜后用TURP切除炭化凝固层及残余腺体、平整创面、修整前列腺尖部，缩短了创面愈合时间，减少术后并发症，安全性高，是治疗BPH的有效方法。
　　3、等离子双极汽化电切（PKRP）
　　为近年来进一步的技术改进，将汽化和双极电切二合为一，效果更好，手术中电切功率为140～160W，电凝功率为40～80W，实现低温切割。
　　优点：⑴不用负极板⑵用生理盐水作冲洗液，可明显减少TURP综合征的发生⑶手术时间可以超过1小时，不受前列腺大小的限制。⑷配有包膜识别系统，被膜切穿率明显下降⑸离子能量集中，切割精细，不粘刀，创面光整⑹止血效果好，术中失血少，一般不用输血。
　　4、经尿道前列腺腔内剜除术（TUERP）
　　不管是TURP、TUVP还是PKRP，术后或多或少都有前列腺组织残留，这不但影响治疗效果更为术后复发埋下了种子。由我国大陆泌尿外科学者创立的经尿道前列腺腔内剜除术（TUERP）很好地解决了这一世界性难题。
　　TUERP的设计原理受到开放性前列腺手术的启发，术者将电切镜镜鞘当成手指使用，直视下真正沿前列腺外科包膜将增生的腺体逐渐剥离下来然后再分块切除，因此最大程度地减少了腺体的残留。TUERP术的特点可归纳为：
　　①真正沿外科包膜的腔内剜除；
　　②阻断血运彻底，视野清晰；
　　③界限明确，不易误伤；
　　④腺体切除彻底，疗效可靠；
　　⑤无需修整尖部，不易造成尿失禁；
　　⑥损耗减少，性价比高；
　　⑦缩短手术时间。TUERP是TURP的创新性进展，对进一步增强TURP “金标准” 的地位意义重大。
　　目前我已在医院全面引进和开展了TUERP术，相信接受这种手术的老年男性患者很快就会感受到它与众不同的疗效，那就是――安全、高效、切除彻底。