麻醉药难通过血脑屏障倒是麻醉中窒息可能影响智力
现在的麻醉方法很多,药物就包括镇静药、镇痛药和肌肉松弛药,每一个都不同。但是它们中的绝大多数,都无法通过一个叫做“血脑屏障”的关卡。
所谓血脑屏障,其实是脑毛细血管阻止某些物质由血液进入脑组织的结构的一道屏障,当然,被阻止的物质多数是有害的。偶尔这道关卡也会制造点小麻烦,比如很多治疗神经系统疾病的药物,就经常因为血脑屏障而无法有效发挥疗效,让医生们很头痛;但更多的时候,它起到了保护大脑的作用。
在使用麻醉药品的过程中,血脑屏障同样也会发挥该有的作用,所以麻醉药物的成分轻易也不能“干涉”大脑。同时,麻醉药物80%都是经过肝脏代谢的,还有一部分是肾脏代谢的,一般30-120分钟左右就能代谢完。
此外,还有些家长会担忧麻醉过程中的缺血症状,不过医院在手术前会为患者备足血浆,避免意外的发生,所以这个也不用特别担心。
全面减少孩子的“精神创伤” 小手术全麻绝非小题大做
现在临床除了剪舌系带之类时间短、风险小的小手术外,大部分的儿童手术都采取全麻,包括在家长看来“动静不大”的麦粒肿手术也需要全麻,这也让许多家长不解,觉得医院是不是有点小题大做。
不仅如此,现代医学还认为,全麻可以避免孩子因为手术产生不必要的精神创伤。
孩子如果在神志清醒状态下,被从父母身边带走,孤零零送入手术室,然后看着一堆不认识的医生用各种工具“捣鼓”自己,这本身就是一个很严重的心理应激事件,可能给小朋友带来长久的心理创伤,这对于孩子的健康成长同样不利。所以让小朋友在全麻过程中,“一觉睡醒手术结束”,其实对于孩子来说也是一种保护措施。
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