1、遗传因素：脊柱侧弯的发生和遗传是有直接的联系的，多项研究显示发生脊柱侧弯遗传的因素。人口研究表明有家族史的人群，特发性脊柱侧弯发病率高于普通人群。
　　2、激素学说：据专家介绍，生长激素也是会引起脊柱侧弯的，有服用生长激素导致脊柱侧弯快速进展的个别报告。有趣的是，褪黑激素和生长激素的分泌方式相似，但昼夜相反。
　　3、生物学原因：脊柱侧弯的发生和人体的生长也是有关系的，尤其是青春期快速生长的时间有关。脊柱左、右两侧不同的生长速度，产生不对称的生物力学负荷。
　　4、组织异常理论：脊柱侧弯很可能是因为患者患者的组织出现异常所致的，有几种理论提出与脊柱有关的结构(肌肉、骨、韧带和/或椎间盘)的异常可能导致脊柱侧弯。这种理论是以观察马方综合症(原纤维蛋白病)，Duchenne肌肉营养不良(肌肉病)，以及骨纤维发育不良等疾病都并发脊柱侧弯为依据。