一、半月板损伤的症状表现:
1、多数患者有膝关节扭伤史。
2、受伤当时膝关节有撕裂感及响声,即发生剧痛,关节肿胀,屈伸活动功能障碍。
3、膝关节活动痛,以行走和上下楼时明显,部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。
4、伸屈膝关节时,膝部有弹响声。
5、检查时可发现股四头肌萎缩,膝关节间隙有压痛,膝关节不能过伸或过屈。
6、半月板弹响试验(麦氏证):患者仰卧,充分屈髋屈膝,检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。
7、研磨试验:患者俯卧位,患膝屈曲90°,检查者在踝部用力下压并作旋转研磨,在某一体位有痛感时为阳性。部分病例可阳性。
二、半月板损伤的诊断与治疗:
目前膝关节半月板损伤的诊断首选核磁共振(MRI)检查,对磁共振结果进行解读时需要与生理性的半月板蜕变进行鉴别,有经验的医生可以通过读片判断半月板损伤的部位及程度。当然最准确的诊断手段是进行微创的关节镜探查,就像胃镜是诊断胃肠道疾病的最准确手段一样。目前多数半月板损伤都可以通过关节镜进行微创治疗,主要包括:半月板缝合术,半月板修整术以及半月板切除术,其中半月板切除由于对膝关节的远期功能影响较大,多数关节科医生都在尽量避免进行这种手术。
三、患者注意事项:
1、患者膝关节扭伤后首先要做的就是避免剧烈活动,尽量避免一切可以诱发膝关节疼痛的动作。
2、如出现上述半月板损伤的症状,还是要及时去医院就诊,咨询专业的关节科医生,半月板损伤如不及时处理,则有可能进一步加重,甚至导致关节软骨损伤及关节周围肌肉萎缩,影响治疗效果及关节功能!
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