不宁腿综合症（Ekbom综合征）是老年人的常见病，我国的患病率估计在1、2－5％左右，发病率远远高于多发性硬化、帕金森病或阿尔茨海默病等其它神经系统的疾病。该病虽然对生命没有危害，但却严重影响患者的生活质量，应当引起重视。

　　患者休息或夜间睡眠时，双下肢出现一种自发的、难以忍受样的异常痛苦的感觉，如酸胀、撕裂感、烧灼感、疼痛、刺疼，瘙痒及虫爬等。以小腿腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿”，持续时间有的数分钟，严重的则整夜不停。患者因此在床上辗转反侧，坐卧不安，被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，严重者要起床不停地走路，方可得到缓解，导致患者严重的睡眠障碍而出现日间嗜睡，工作能力下降。有的则表现为从一侧下肢到另一侧下肢出现交替性的、周期性的肌肉活动亢进，伴发有睡眠中周期性肢体动作(periodic movements of sleep ,PMS)，PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。

　　一、综合征分为原发性与症状性两大类。

　　1、原发性不宁腿综合征，原因不明，少数患者有家族史。

　　2、症状性不宁腿综合征，继发于其它疾病，常见于：尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶性神经病、代谢疾病和某些药物所致。

　　二、国际不宁腿综合症研究组（IRLSSG）制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。

　　1、异常感觉：由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部，而不是在表面，如皮肤。

　　2、运动症状：患者不能入睡，不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。

　　3、症状在休息时加重，活动可以暂时缓解。

　　4、症状在夜间加重，深夜达到高峰。

　　在正常情况下，肌肉组织内的血液循环，能保证肌肉活动时氧和养料的充分供应，同时带走代谢废物，故肌肉活动自如。但当供应肌肉血液的血管发生病变，管腔变窄，而人体又处于安静状态，心率变慢，血流迟缓，供血量减少和代谢废物（如乳酸）堆积时，肌肉的正常活动就会受到影响而引发此病。老年人多是由于老年性动脉硬化引起的，所以预防本病的发生，关键是预防老年人动脉硬化的发生。

　　具体措施是：

　　1、戒烟忌酒，避免精神紧张、情绪激动、焦虑、抑郁、生闷气、生活无规律、过度劳累等，这些均可影响血脂代谢，促发动脉硬化形成。

　　2、坚持体育锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、健身操等，可促进血液循环，加速体内脂肪代谢，有利于控制体重增长，降低血脂水平。

　　3、适当节制饮食，膳食合理，以免身体超重，血脂增高；避免多吃富含胆固醇（肥肉和动物内脏）和高糖食物；应多吃高纤维素食物（粗杂粮）、绿叶蔬菜和水果。

　　4、进行血管舒缩运动，方法是长年坚持冷热水交替擦澡或冷热水交替入浴（即先用冷水擦澡或入浴，然后再用热水擦澡或入浴），使血管发生舒缩运动，可防止或推迟动脉硬化。

　　5、如血脂过高，可在医生指导下，服降脂药物，延缓动脉硬化的发生。

　　6、可以选用中医中药辨证施治，补虚利湿、活血化瘀，预防不宁腿的发生。

　　三、不宁腿综合征治疗。

　　1、一般治疗 临睡前用温水洗脚，或用艾叶水洗下肢。按摩局部肌肉。应养成经常锻炼的习惯，尤其是加强腿部的运动，每天早晨或睡前洗脚后，用手搓脚心，先在脚心左右搓，再前后搓，最后转圈搓，直到发热、发红舒适为止，有助于改善腿部的血液循环和营养状态，防止麻木、无力、冰凉等症状。

　　2、注意平衡饮食，少荤食多素食，戒烟，以降低血液粘稠度。

　　3、对症治疗 如有贫血，则应纠正贫血。如在妊娠期发作，则分娩后症状可以消失。

　　4、药物治疗。

　　⑴、肌醇1g，每晚1次服用。

　　⑵、使用血管扩张剂，如烟酸、山莨菪碱5ｍｇ治疗。每日1次。

　　⑶、使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂，如美多巴125-250mg，信尼麦125mg，每日1次。国内较少用。

　　⑷、抗痉剂 如卡马西平或丙戊酸钠，均为0、1g，睡前一次服用。

　　⑸、使用维生素B1 100mg,，维生素B2 50mg，轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射，每日患肢一穴1次，5天为一个疗程。

　　5、中医治疗 白芍10ｇ，甘草10ｇ，木瓜18ｇ，怀牛膝18ｇ，水煎服。

　　白芍12g,生甘草6g,生牡蛎30g（先煎），山药10g，木瓜10g，威灵仙10g，水煎服。