由于传统内镜的局限性,小肠疾病一直成为消化系疾病临床诊断的“盲区”。此外,不少患者难以耐受或因惧怕不愿意接受传统的人工插入式内镜检查,从而耽误疾病的早期诊断和及时治疗。我院消化内科2008年8月率先引进的胶囊内镜,填补了中山市空白,现开展顺利,在技术上达到了国际先进水平。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜的缺点, 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法,被医学界称为21世纪内镜发展的革命与方向。
胶囊内镜的工作原理:
患者像服药一样用水将智能胶囊吞下后,它即随着胃肠肌肉的运动节奏沿着胃→十二指肠→空肠与回肠→结肠→直肠的方向运行,同时对经过的腔段连续摄像,并以数字信号传输图像给病人体外携带的图像记录仪进行存储记录,工作时间达6~8小时,在智能胶囊吞服8~72小时后就会随粪便排出体外。医生通过影像工作站分析图像记录仪所记录的图像就可以了解病人整个消化道的情况,从而对病情做出诊断。
胶囊内镜的优点:
1、操作简便:整个检查仅为吞服胶囊、记录与回放观察三个过程。医生只需在回放观察过程中,通过拍摄到的图片即可对病情做出准确判断。2、安全卫生:胶囊为一次性使用,避免交叉感染,且检查过程无痛无创;其外壳采用不能被消化液腐蚀的医用高分子材料,对人体无毒、无刺激性,能够安全排出体外。3、扩展视野:全小肠段真彩色图像清晰微观,突破了小肠检查的盲区,大大提高了消化道疾病诊断检出率。4、方便自如:患者无须麻醉、无须住院,行动自由,不耽误正常的工作和生活。(只是注意检查当天不从事重体力劳动和剧烈运动即可)。
胶囊内镜检查适应症:
1、不明原因消化道出血,经上下消化道内镜检查无阳性发现者;2、其它影像学检查怀疑小肠病变者;3、各种炎症性肠病,但不含肠梗阻者及肠狭窄者;4、不明原因缺铁性贫血;5、不明原因慢性腹痛、腹泻、消瘦者;6、临床疑为炎症性肠病、肠结核、小肠肿瘤者;7、经济情况良好的中年以上体检者。
胶囊内镜检查禁忌症:
1、明确或怀疑有胃肠梗阻、消化道畸形、消化道穿孔、狭窄及瘘管者,因为摄像胶囊有不能顺利通过肠道的危险;2、严重吞咽困难,不能顺利吞入摄像胶囊者;3、体内植入心脏起搏器或其他电子仪器者,因为电子仪器会干扰胶囊内镜的正常工作。
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