常规检查项目
为什么要做术前检查
1、术前检查主要可以了解夫妇健康情况,有无遗传疾病,排除各项不利于怀孕的因素,减少身体不健康或遗传有问题的孩子出生,从而减少家庭和社会的负担,而且可以防止这些遗传病在家庭中延续。现在辅助生育技术中已有胚胎植入前遗传学诊断(PGD)可以帮助部分有遗传问题的家庭挑选正常的胚胎,尽量避免不正常的孩子出生。东莞市人民医院生殖医学科王彬
2、由于目前所有辅助生育技术大多数是在用外源性药物进行诱发排卵和超排卵技术的前提下进行的,不可避免的存在一系列相关的并发症,再者,辅助生育的目的是使不孕人群能通过该技术能安全地分娩正常健康的下一代,因此术前检查是必要的。
辅助生殖术前检查项目:
1、卵巢功能检查
包括:雌二醇(E2),促卵泡生成素(FSH),黄体生成激素(LH),催乳素(PRL)及睾酮(T)。各项指标的检测对临床具有指导意义。如E2评估卵巢储备功能、确定月经不同时期、预测OHSS的发生。FSH测定值升高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征及原发性闭经等;LH/FSH≥3,是PCOS的可能因素之一;测定PRL来诊断高催乳素血症;女性血浆T水平高,称高雄激素血症,可引起女性不育等。
2、梅毒
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性传染病。梅毒螺旋体能侵犯人体的任何器官和组织。本病最常在性交时通过微小的皮肤或粘膜破损而传播,因此接种部位一般为生殖器,亦可为他处。临床表现:梅毒感染初始即是全身性感染,病程缓慢,在发展过程中可以侵犯人体的许多组织器官,出现各种症状,有时潜伏多年甚至终身不露丝毫痕迹,能治愈,亦有自愈倾向,但惯于复发。病原体能在液体中存活数日,可通过感染者的血液传播。妊娠5个月以后母体梅毒可经胎盘传给胎儿。梅毒根据病程的长短可以分为:一期梅毒、二期梅毒及三期梅毒。三期梅毒的病期最长。三期梅毒主要表现为结节性皮疹或皮肤、黏膜、骨骼树胶肿。在晚期,心血管系统易受侵犯,出现单纯性主动脉、主动脉瓣关闭不全与主动脉瘤;少数病例神经系统也可受侵,主要有脑脊液检查异常、梅毒性脑膜炎、脊髓痨与麻痹性痴呆等。
3、艾滋(AIDS)
艾滋病是人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染性疾病。艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,最后导致死亡的一种严重传染病。该病毒终生传染,感染者最终发展为艾滋病病人。最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。医学界至今尚无艾滋病的有效防治方法。由于艾滋病毒可以通过母婴传播传染给后代,因此在优生优育中对夫妇双方进行艾滋病毒的检测极为必要。
4、淋球菌(NGH)
淋球菌常存在于急性尿道炎与阴道炎的脓性分泌物的白细胞中。人类是淋球菌唯一的自然宿主,淋病主要由性接触而传播。淋球菌侵入泌尿生殖系统繁殖,男性发生尿道炎,女性引起尿道炎和子宫颈炎。如治疗不彻底,可扩散至生殖系统。胎儿可经产道感染造成新生儿淋病性急性结膜炎。人类对淋球菌无自然免疫力,均易感,病后免疫力不强,不能防止再感染。
5、白带常规检查
白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成。白带的常规检查主要包括正常上皮细胞的检查;乳酸杆菌寄生在阴道内的正常菌群检查;细菌数的检查;脓细胞的检查;滴虫检查;白色念珠菌检查;红细胞检查以及清洁度的检查等。主要目的是检出各种细菌感染导致的阴道炎等。如检测滴虫或者霉菌“+”,说明感染了滴虫或霉菌。
6、精液分析
精液分析是判断男性生育力最基本、最重要、最普遍的常规检测方法,广泛应用于评估男性的生殖能力。同时对了解生殖腺及副性腺的生理功能及病例变化,对诊断男性不育及生殖疾病都非常重要。
精液的检查主要包含几个方面的内容,精液常规参数的检查、精子功能检查、精子形态检查及精子细胞学检查。精液检查的各项指标均有反映不同的临床意义。
精液分析的各项指标均有不同的临床意义,如精液密度及活率与男性生育力均有直接相关性;精液颜色变化如鲜红色。
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