百草枯又名可芜踪、对草快，为联吡啶类除草剂，属中等毒类。发病机制目前尚不够清楚，一般认为百草枯为一种电子受体，吸收入体可活化产生大量自由基，从而造成组织细胞损害，肺是其主要靶器官。人口服致死量约为14mg/Kg，严重中毒死亡率高达60％-80％，幸存者也常遗留严重的肺纤维化，预后不良。
　　【诊断要点】
　　1、接触史：有明确的百草枯接触史皮肤、呼吸道或口服接触、
　　2、临床表现：
　　皮肤接触可引起局部炎症、红斑，起疱，溃疡坏死等表现。
　　1、 眼接触后出现刺激症状，结膜、角膜灼伤。
　　2、 喷洒百草枯时呼吸道接触致使中毒，可有呼吸道刺激症状或当时肺部损害并不显著。
　　3、 口服中毒，可有剧烈呕吐，口腔、咽部及食道、胃有烧灼感。随之粘膜红肿、疼痛、形成溃烂并出现腹泻、便血等。
　　4、 经口、皮肤、或吸入引起的急性中毒，其全身症状与病情进展均相似。中毒症状最明显的是肺部表现，轻者胸痛、咳嗽、气急。重者呼吸窘迫、紫绀，严重呼吸困难，肺水肿，直至呼吸衰竭而死亡。
　　5、 较重的病人可出现中毒性肝炎、心肌炎、或急性肾功能衰竭，个别病人出现高铁血红蛋白血症。
　　3、实验室检查
　　外周血白细胞计数明显升高；血尿中可检出百草枯；肺泡/肺动脉PaO2差增大，重度低氧血症。
　　4、肺部X线检查
　　中毒早期3天-1周、，主要为肺纹理增多，肺间质炎性变，可见点、片状阴影，肺部透亮度减低或呈毛玻璃状。中期1-2周、，出现肺实变或大片实变，同时出现部分肺纤维化。后期2周后、，出现肺纤维化及肺不张。百草枯中毒入院时应当摄胸片,尽管最快肺部病变要在中毒后10多个小时才显示,但早期的胸片非常重要,就算胸片正常,至少可以作为以后摄胸片的对照片.
　　【救治方案】
　　本病无特殊救治方法，减少百草枯吸收、加速排泄及消除化学性炎性损害是其主要治疗手段，处理宜快，6小时内处理可明显降低死亡率。
　　1、阻止毒物继续吸收 皮肤污染立即用肥皂水，眼部污染用清水，彻底清洗。
　　经口中毒者应立即用碱性液体洗胃，然后口服或胃管内注入吸附剂，如：15％漂白土悬液，活性炭等。并用20％甘露醇或硫酸镁口服导泻。持续一周?
　　2、加速毒物排出 血液透析HD、、血液灌流HP、、血液置换PE、、换血等疗法，在早期应用有一定疗效。但百草枯向周围组织分布速度很快，应在血浓度高峰期应用为佳，一般为口服后数小时内。因百草枯主要以原形经肾脏排出，应尽早加强利尿，可应用呋噻米速尿、等。因此，强调大量口服或静脉补液利尿，以在监护下使尿量超过300ml/h为佳。
　　3、抗炎、阻止肺纤维化形成
　　有报道认为早期肺部病变主要为化学性肺间质炎性变、肾上腺皮质激素有消除此炎症和预防肺纤维化的作用，可早期、足量、脉冲式应用，一般成人剂量相当于甲强龙0.5-1.0g/d，连用3d，必要时重复应用。若需加强抗纤维化作用，可与激素间隔给予环磷酰胺，0.5-1.0g/d共2d，必要时再重复应用，同时注意血象监测。
　　4、竞争剂 有报道：普萘洛尔心得安、可与结合于肺组织的毒物竞争，使其释放出来。维生素B1,与百草枯的化学结构式同为季胺类型，推测有拮抗作用可试用。
　　5、自由基清除剂
　　一般认为百草枯是一种电子受体，在细胞内活化为自由基是毒作用的基础。因此，及早、大量应用自由基清除剂是必要的。可用：维生素C、维生素E、SOD、还原性谷胱甘肽等。
　　6、对症处理
　　1、合理氧疗：给氧有增加自由基形成的作用，原则上禁用氧疗。在明显缺氧时可低浓度、低流量给氧，仅在PaO221％氧气吸入。必要时可用PEEP机械通气。
　　2、可选用广谱、高效抗菌素，预防和治疗继发细菌感染。
　　3、针对脏器损伤给予相应的保护剂，并维持其生理功能。
　　4、加强支持营养治疗，消化道腐蚀性损伤严重胃肠道功能衰竭时应禁食，可给予深静脉高营养。
　　一般来说,无器官功能损害病人渡过1周,存活率为50％,2周80％,3周90％,4周100％.