东莞市危重症孕产妇急救网络2012年在东莞市卫生局的正确领导下,在各医疗单位的配合支持下,严格执行《东莞市危重症孕产妇急救网络实施方案(试行)》,指挥、组织协调全市危重症孕产妇会诊转诊及救治技术指导,充分发挥急救网络作用,保证全市危重症孕产妇救治绿色通道畅通,具体工作汇报如下:
一、明显降低孕产妇死亡率
急救网络成立至今,孕产妇死亡率从成立前2008年的十万分之24.79下降连年下降至2012年的14.73,下降了40.5%;莞籍孕产妇死亡率从十万分之15.4下降到8.64,下降了43.8%。急救网络成立之前三年孕产妇死亡率平均为十万分之39.63,而急救网络成立后三年孕产妇死亡率平均为十万分之22.62,对比下降了42.9%,莞籍孕产妇死亡率也从十万分之9.20下降至十万分之3.43,下降达62.7%。
二、组织协调,保证网络通畅
急救网络办公室负责全市重症孕产妇救治组织协调工作,指挥全市各医疗单位产科对危重症孕产妇的抢救工作;以就近就快为原则组织专家组成员参加各医疗卫生单位危重症孕产妇会诊和救治工作。
办公室设立24小时呼叫电话:0769-22238229,对外公布指挥调度电话:13316669673,实行24小时专家轮班负责制,保证呼叫通畅,并按需求调派“东莞市危重症孕产妇救治技术指导专家组”专家及时出诊、会诊并参与抢救,协助安排危重症孕产妇转运到定点接收单位市人民医院和市妇幼保健院进行救治。
据统计,急救网络2012年共接听请求及咨询电话91次,直接电话指导17次,派出市危重症孕产妇救治技术指导专家30次,转市妇幼保健院29人,转市人民医院ICU 15人,除 1 例现场死亡外,其余均救治成功,抢救成功率为99%。各级兄弟医院反映急救网络反应速度快,专家会诊及时,对救治工作指导帮助大,从而降低我市孕产妇和新生儿死亡率,取得较好的经济效益和社会效益。
三、加强培训,提高医务人员专业水平
东莞市危重症孕产妇救治技术指导委员会办公室自成立三年来积极组织对取得《母婴保健技术服务执业许可证》的各医疗卫生单位进行技术指导、培训、督导评估等工作;指导各单位建立产科急救队伍,建立畅通有效的危重症孕产妇运转和抢救的绿色通道。
2012年先后与市卫生局、市妇幼保健院妇幼保健部、市医学会妇产科分会分别举办了“2012年妇产科学分会学术年会暨产科危急重症适宜技术推广应用学习班”、“ 第七届产科危急重症救治学术研讨会东莞分会场视频会议”、“ 妇产科新进展学术会议”、“ 降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目培训班”等,提高各级产科医务人员救治能力。
四、做好记录,建立基础信息登记和反馈系统
技术指导委员会办公室做好2012年孕产妇危重症接诊及出诊登记本、孕产妇危重症抢救登记本,转运与反馈登记本、危重症及死亡病例讨论记录本、业务培训登记本等,定时总结东莞市危重症孕产妇急救网络转诊、会诊等信息,为进一步完善网络管理打下坚实的基础。
五、积极宣传,提高群众保健意识
积极配合卫生行政部门做好育龄妇女特别是新莞人及其家庭的健康教育工作,宣传产前检查、住院分娩的意义和必要性。配合有关部门制作图文并茂、通俗易懂的健康教育宣传资料,不断提高群众的妇幼保健意识。
六、存在问题及建议
危重症孕产妇急救网络2012年运转中突显的问题比较多,很多细节值得总结和改进,目前急救网络在运行中仍存在以下问题:
一、部分医院特别是新办的民营医院由于人员的流动性大,交接班做得不到位,使产科的医务人员对急救网络知晓度不高,不熟悉网络运作,没有充分利用好急救网络,建议做好人员岗前培训工作,熟悉有关法律法规,充分利用现有的资源,降低孕产妇和新生儿的死亡率。
二、我市医疗专家人才流动性大,部分急救网络专家已调离我市医疗系统,建议急救网络应及时更新专家名单,确保顺利应对我市繁重的重症孕产妇急救任务。
三、部分医院对会诊专家支持力度不够,造成有些时候出诊无法联系到本院出车运送,即影响会诊速度,也容易导致专家出诊人身安全性不高。建议继续加强对危重症孕产妇急救网络宣传工作,提高各级医院对急救网络工作的支持。
四、存在有部分专家在轮值中呼叫不接电话,或者是以医院工作忙无法出诊等现象,建议加强对网络轮值的责任意识宣传,让每位专家及其医院都能知道自己轮值的时间,顺利完成网络轮值任务,保证网络的顺利运行。
五、部分医院存在请专家会诊后无填写反馈单的情况。建议各医院健全院外抢救会诊的反馈制度及时做好反馈工作,以便网络办公室掌握患者的转归情况。
总而言之,东莞市危重症孕产妇急救网络在我市危重症孕产妇救治工作中起到较大作用,得到各级医院好评。在未来的日子里,我们将继续努力,团结一致,踏踏实实完善好各项工作,为我市“消降”工作作出更大的贡献。
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