实时在线监测技术在血液净化中大有用武之地。
我们曾经使用过的在线KT/V监测系统,通过实时评估血液透析病人的小分子尿素氮的清除,及时获得该次血液透析的充分性数据,较传统的定期评估更及时更方便,有利于更加个体化和针对性的设置血液透析医嘱。
蛋白在线监测系统,通过实时检测血红蛋白水平,可以获得病人超滤情况(血浆量变化)。虽然通过血红蛋白来反映血管内容量变化还存在一些影响因素,比如再充盈,比如溶血等等,但是毕竟可以较为及时和相对准确的获得数据,尤其是发生治疗中低血压时,这些数据具有一定的判定和指导意义。
目前,我们的研究团队结合之前的在线监测技术,已经设计出通过在线葡萄糖监测,实时获得腹膜透析病人腹腔转运状况的新技术。通过特定位点设置葡萄糖监测点,多时间点采样分析,结合葡萄糖转运特性,绘制转运曲线,获得每例病人每次留腹治疗的特异的转运曲线特征,为指导进行个体化的腹膜透析处方制定,提供了可靠依据。细节工作正在进一步研究和分析,我们希望相关研究结果能更早得到临床应用,造福尿毒症患者!
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