最近在门诊遇到很多慢性肾病的女性患者,很是担心自己的身体能不能正常结婚怀孕生孩子。
慢性肾脏病是我国常见的疾病。关于慢性肾病患者妊娠问题,是我们肾科和产科医生经常要面对的问题。近年来报道多认为此病对妊娠及妊娠后患者的肾功能影响不大。特别是近年来,出现了一些比较重症的肾病患者妊娠成功或者及时终止妊娠后肾脏恢复的报道。
慢性肾病是临床和病理都很多样化的疾病。有学者认为,病理表现越重,孕妇发生妊娠期高血压疾病的可能性越大。也有学者认为,病理损害重的患者不宜妊娠。
慢性肾病能否顺利度过妊娠期,主要依赖孕前和孕早期的临床指标,具体为:1)血压正常;2)肾功能正常;3)没有大量蛋白尿特别是肾病综合征范围蛋白尿;4)肾脏病理类型较轻;没有明显的小管间质和血管病变。即便如此,也要加强孕期监测,注意蛋白尿、肾功能、血压和胎儿发育情况。
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